乳腺癌手术后若切缘未切净该如何处理

病情分析：在乳腺癌手术中，如果切缘未达到清除癌细胞的标准，通常需要进一步采取措施以减少复发风险或转移的机会。主要处理方法包括：

1.二次手术：如果初次手术后的病理分析显示切缘阳性，这意味着癌细胞可能残留，通常建议进行二次手术。这种情况下，最常见的是进行额外的乳房部分切除术（即扩大切除），以确保完全清除癌组织。

2.全乳切除术：若多次尝试仍无法获得干净切缘，或肿瘤位置、大小影响再次切除的成功率，可能考虑进行全乳切除术。这种方法可以更有效地降低局部复发风险。

3.辅助放疗：对于某些患者，尤其是那些不适合再次手术或希望保留乳房的患者，可以通过放射治疗来减少残留癌细胞的存活几率。放疗通常能够有效降低局部复发的可能性。

4.系统性治疗：在某些病例中，化疗、内分泌治疗或靶向治疗可作为辅助措施，通过作用于全身来进一步减少癌症复发的风险。

在切缘未切净的情况下，需要根据具体情况和个体差异，与专业医疗团队共同制定最适合的治疗方案，以最大限度地提高治愈机会并改善预后。选择任何一种处理方式都需综合考虑患者的身体状况、个人意愿以及长期生活质量等因素。