小儿单纯性血尿怎么诊断

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿单纯性血尿的诊断需要通过病史、体检和实验室检查等综合分析来完成。明确是否为单纯性血尿,即仅表现为尿液中出现红细胞,而无其他症状。以下是诊断的几个步骤:

1.病史采集:询问患者及其监护人有关血尿的发生时间、频率、伴随症状如疼痛或感染,以及既往病史,包括家族史是否有肾脏疾病。

2.体格检查:进行全面的体检以排除其他系统疾病。重点关注腹部和泌尿生殖系统区域,检查有无肿块或压痛。

3.尿液检查:进行尿常规检查以确认红细胞存在,并排除感染。尿沉渣检查可以帮助确定红细胞来源。

4.影像学检查:在必要时进行腹部超声检查,以排除结构性异常或肿瘤。

5.血液检查:检查肾功能指标如肌酐和尿素氮,评估肾功能是否正常。可能需要检查凝血功能以排除血液系统疾病。

6.进一步检测:若初步检查未发现原因,可能需要进行肾活检以获取更详细的信息。

诊断后,需根据病因进行针对性治疗。若为暂时性或良性病因,通常无需特殊处理,但应定期复查尿常规。若持续存在或伴随其他症状,应及时就医以排除严重疾病。定期观察和专业指导可有效管理这一状况。

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