小儿继发性血小板减少性紫癜怎么检查

病情分析：小儿继发性血小板减少性紫癜的检查主要包括以下几个方面：

1.临床症状评估：医生会通过详细的病史询问和体格检查来评估症状，例如皮肤上是否有瘀斑、出血点、牙龈或鼻腔是否出血等。

2.血常规检查：这是诊断的重要手段，通过检测血液中的血小板数量，确认血小板是否减少。正常儿童的血小板计数通常在150,000到450,000个每微升之间，而继发性血小板减少性紫癜患者的血小板计数常低于这一范围。

3.骨髓穿刺检查：如果血小板减少原因不明，可能需要进行骨髓检查，以排除骨髓疾病或恶性病变。这可以帮助确定骨髓中造血细胞的生成情况是否正常。

4.免疫学检查：为了排查可能的自身免疫性疾病，有时会进行免疫球蛋白水平检测或抗体测定，以查看是否存在异常的自身抗体。

5.病毒学及感染筛查：一些病毒性感染可能导致继发性血小板减少，如EB病毒、巨细胞病毒等，因此可能需要进行相关病毒学检查。

6.肝功能和脾脏检查：因为某些肝脏或脾脏问题也能导致血小板减少，可能会要求进行超声检查或其他影像学检查以评估这些器官。

7.基因检测：在少数疑难病例中，可能考虑做基因检测，以排除遗传性因素造成的血小板生成障碍。

在进行这些检查后，可以对小儿继发性血小板减少性紫癜做出较为明确的诊断，并根据具体原因采取相应的治疗措施。了解病因和及时治疗对于改善预后非常重要。