管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手法复位:
适用于可手动推回的腹股沟疝。在进行复位时,患者需要平躺并放松腹部肌肉。
手法复位时,可以轻柔地将疝内容物从腹股沟管向腹腔方向推回。避免用力过猛以防止损伤。
若复位困难或者疼痛明显,应停止操作并考虑手术处理。
2.手术干预:
当疝内容物无法通过手法复位成功还纳或出现嵌顿时,需考虑手术干预。
开放手术和腹腔镜手术是常见的治疗方式。开放手术通过切开腹壁,将疝内容物还纳并修补腹壁弱点;腹腔镜手术则通过小切口使用内窥镜进行操作,创伤较小。
3.麻醉方法:
局部麻醉:在手术区域注射麻醉药,使该区域暂时失去痛觉,适用于小型疝修补手术。
区域麻醉:如脊髓麻醉或硬膜外麻醉,通过阻断特定神经区域来实现广泛的无痛效果,常用于较大范围的手术。
全身麻醉:使患者进入可逆的无意识状态,适合复杂或长时间的手术程序。
腹股沟疝的复位与麻醉选择应根据患者的健康状况和疝的类型由专业医师决定,确保安全有效的治疗。