郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估患者症状:
确认呕吐的频率和严重程度。
观察是否有腹痛、腹胀等其他相关症状。
记录体重变化以及饮食摄入量。
2.检查术后并发症:
肠梗阻:术后肠粘连或机械性肠梗阻是常见原因,需要通过影像学检查(如X线、CT)进行确认。
胆道或胃肠吻合口狭窄:可能需要内镜检查确认。
感染或炎症:血液检查可显示炎症标志物升高。
3.营养支持与饮食调整:
鼓励少量多餐,避免一次进食过多。
避免高脂肪、高纤维食物,选择容易消化的食物。
必要时,采用肠外营养支持以确保能量和营养供给。
4.药物治疗:
使用止吐药,如昂丹司琼,以缓解呕吐症状。
如果存在胃排空延迟,可使用促胃动力药物,如甲氧氯普胺。
5.手术干预:
如果保守治疗无效且确诊为机械性肠梗阻,可能需要再次手术解除梗阻。
吻合口狭窄的情况可以通过内镜下扩张或支架置入来解决。
胰头癌术后出现呕吐需及时应对,通过综合评估患者症状、检查术后并发症、调整饮食及药物治疗,可以有效缓解症状并改善生活质量。
