郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.息肉类型:结直肠息肉主要分为腺瘤性息肉、锯齿状息肉和炎症性息肉。其中腺瘤性息肉有发展成癌症的潜力。大约70%的结直肠癌起源于腺瘤性息肉。
2.大小因素:息肉的大小与其癌变风险相关。一般认为直径超过1厘米的息肉,更容易发生恶性变化。小于5毫米的息肉通常风险较低,但仍需定期监测。
3.数量影响:虽然单发息肉可以癌变,但多发性息肉增加了癌变的可能性。发现多个息肉时,应更加警惕,并进行更频繁的检查。
4.家族史和遗传因素:某些遗传性综合征,如家族性腺瘤性息肉病,会导致大量息肉形成并显著增加癌变风险。这种情况下,即使是单个息肉也可能预示着更高的风险。
5.组织学特征:息肉的细胞结构和形态也是评估癌变风险的重要因素。高等级上皮内瘤变的息肉更有可能发展为癌症。
必须定期筛查和监测息肉,通过结肠镜检查来评估和管理其风险。早期发现和切除息肉,可以有效降低结直肠癌的发生率。