耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
评估血肿的大小和位置。通过CT或MRI影像可以准确测量血肿的体积和其对周围脑组织的压迫程度。如果血肿直径超过30毫升,通常需要手术干预。较小的血肿可能选择保守治疗,但需要密切监测。
实施手术治疗。对于较大的血肿,常见的手术方法包括开颅血肿清除术和微创钻孔引流术。开颅手术适用于血肿较深、对脑组织造成明显压迫的情况;而微创手术则适用于较浅表的血肿,创伤相对较小。
再次,药物治疗和支持疗法也是必要的。术后需要使用降颅压药物如甘露醇或七氟烷,以减轻脑水肿。抗生素预防感染、抗凝药物控制血液再出血等也是重要的治疗措施。若患者出现癫痫发作,还需根据情况使用抗癫痫药物。
康复治疗不可忽视。术后康复阶段包括早期的物理治疗和后期的认知和语言功能训练。这些措施有助于恢复神经功能,提高生活质量。
左外囊血肿导致的左侧脑室受压需要综合考虑影像学评估、手术干预、药物治疗和术后康复等多方面因素。应尽早就医并接受专业诊治。