食管活检结果有几种

2024-11-09
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:食管活检结果主要包括以下几种:正常、炎症、肿瘤和其他病变。

1.正常:组织结构和细胞形态正常,无明显病理变化。可排除炎症、肿瘤等问题。

2.炎症:

急性炎症:镜下可见大量中性粒细胞浸润,组织水肿和充血,常见于急性食管炎。

慢性炎症:以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润为主,组织纤维化,可能伴有上皮增生。常见于慢性食管炎、胃食管反流病。

3.肿瘤:

良性肿瘤:如食管平滑肌瘤,多表现为规则的细胞排列,无异型性。

恶性肿瘤:如食管鳞状细胞癌、腺癌,常见细胞排列紊乱、异型性明显、核分裂象增多。需要进一步分期和治疗。

4.其他病变:

食管疣状病变:镜下可见表皮类似疣状增生,细胞核分裂象少见。

食管疱疹:可见病毒感染引起的细胞病变,如细胞核内包涵体。

Barrett食管:下段食管鳞状上皮被柱状上皮替代,伴有或不伴有异型增生。

不同的活检结果提示不同的疾病状态及其严重程度,需结合临床表现和其他检查结果进行综合判断和治疗。

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