发布于:2022-04-02
张亚妹副主任医师
北京积水潭医院 儿科
儿童中暑的核心症状包括体温升高、皮肤发红发热、烦躁或精神萎靡、恶心呕吐、头晕乏力,严重时可出现抽搐、昏迷。处理原则是立即脱离高温环境、快速物理降温、补充水分,出现意识改变须紧急就医。
1、先兆中暑:表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中,体温通常正常或略升高,及时转移至阴凉处并补充水分后多可缓解。
2、轻症中暑:体温升至38摄氏度以上,皮肤潮红、灼热、干燥,伴有恶心、呕吐、心悸、面色苍白,此时需积极降温处理。
3、重症中暑:体温可超过40摄氏度,出现意识模糊、抽搐、昏迷、无汗或大汗淋漓后突然无汗,属于热射病范畴,病死率较高。据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息,热射病若未在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下,器官损伤风险明显上升。
1、脱离热源:立即将儿童移至通风阴凉处或空调房间,解开或脱去多余衣物,平卧并抬高下肢约15至30厘米,促进血液回流。
2、物理降温:用凉水浸湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域;条件允许时用温水淋浴或浸泡,水温以20至25摄氏度为宜。避免使用酒精擦浴,儿童皮肤吸收酒精可导致中毒。
3、补充液体:意识清醒的儿童可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,每次50至100毫升,间隔10至15分钟。意识不清者禁止强行喂水,防止误吸。
4、药物使用:退热药物对中暑所致体温升高无效,不推荐使用。世界卫生组织在2021年发布的儿童中暑管理相关技术文件中指出,物理降温是核心手段,药物降温不作为常规推荐。
5、紧急就医:出现意识障碍、抽搐、持续呕吐、体温超过40摄氏度且降温无效,应立即拨打急救电话,转运途中持续降温。
1、时间管理:夏季上午10时至下午4时紫外线强、气温高,尽量避免儿童长时间户外活动。
2、衣着选择:穿着浅色、宽松、透气棉质衣物,佩戴遮阳帽。
3、补水节奏:活动前30分钟饮水100至200毫升,活动中每15至20分钟补充50至100毫升。
4、环境控制:车内温度在阳光直射下可在10分钟内上升超过10摄氏度,严禁将儿童单独留在车内。
5、适应训练:初入高温环境时,活动量应逐步增加,给予机体1至2周适应期。
儿童中暑进展迅速,识别早期表现并立即降温是改善预后的关键,任何意识改变都需按急症处理。
否。退烧药针对感染性发热,对中暑的体温调节中枢障碍无效,且可能加重肝肾负担,应优先采用物理降温并就医评估。
儿童中暑出现抽搐该怎么办?立即拨打急救电话,将儿童侧卧防止误吸,移开周围硬物,不要强行按压肢体或往口中塞任何物品,同时持续用凉毛巾降温。
儿童中暑后多久能恢复正常?先兆中暑在脱离高温环境并补水后30分钟至数小时内可缓解;轻症需1至2天;重症恢复时间取决于器官损伤程度,需住院评估。
夏天儿童在室内会中暑吗?会。密闭、不通风且温度较高的室内环境同样可导致中暑,尤其是婴幼儿体温调节能力弱,保持室内通风和适宜温度很重要。
本文由张亚妹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防健康提示. 2023.
[2] 世界卫生组织. 儿童中暑管理相关技术文件. 2021.
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童热相关疾病诊疗专家共识. 中华儿科杂志.
[4] 国家卫生健康委员会. 高温天气健康防护指南. 2022.
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