发布于:2024-10-13
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
盆骨练习的核心是低负荷、可控、循序渐进的稳定性与活动度训练,重点在于激活深层稳定肌群并纠正骨盆位置,而非追求大幅度动作或快速见效。健康人群以无痛为前提,每天进行10至15分钟即可;存在骨盆疼痛或产后恢复需求者,需先经专业评估再确定方案。
1、呼吸激活:仰卧位屈膝,双手轻放于下腹部与侧肋,吸气时肋骨向两侧扩张,呼气时缓慢收腹,每组8至10次,完成2至3组。该步骤用于建立腹内压与骨盆底肌的协同,是后续动作的基础。
2、骨盆倾斜:仰卧屈膝,双脚踩实地面,缓慢将耻骨向上卷动使腰部贴向地面,保持3至5秒后还原,完成10至15次。动作幅度以不引起腰部不适为限。
3、臀桥:仰卧屈膝,双脚与髋同宽,呼气时抬起臀部至肩、髋、膝呈一条直线,保持3秒后缓慢落下,完成8至12次。注意避免腰部过度反弓。
4、四点支撑抬腿:手膝跪位,保持脊柱中立,缓慢抬起一侧下肢至与躯干平行,保持3秒后放下,每侧完成8至10次。该动作侧重骨盆在动态中的控制能力。
5、侧卧髋外展:侧卧位,下方腿屈曲,上方腿伸直并缓慢抬起约30度,保持2秒后放下,每侧完成10至12次。用于强化臀中肌对骨盆的侧向稳定作用。
6、拉伸放松:仰卧屈膝,将一侧踝放在对侧膝上,双手抱住下方大腿后侧向胸口方向轻拉,每侧保持20至30秒,完成2组。用于缓解臀部与腰部紧张。
健康人群每周进行3至5次,每次10至15分钟,动作间休息30至60秒。若某一动作可轻松完成15次且无不适,可增加保持时间至5秒,或增加至3组,不建议直接增加负重。产后人群在恶露干净、伤口愈合后开始,从呼吸激活与骨盆倾斜起步,持续2周后再加入臀桥。
中国康复医学会2023年发布的产后康复相关专家共识指出,产后骨盆带疼痛的康复应优先采用主动运动训练,包括骨盆底肌训练与核心稳定性训练,并强调个体化评估后制定方案。世界卫生组织2020年发布的身体活动与久坐行为指南建议,成年人每周应进行至少150分钟中等强度身体活动,骨盆练习可作为其中一部分,但不能替代全身性运动。
练习中出现腰部锐痛、骨盆区域持续疼痛超过24小时、下肢麻木或无力,应停止并就诊。孕期、骨盆骨折术后、髋关节置换术后人群不可自行练习。动作过程中保持正常呼吸,避免憋气。若连续练习4周症状无改善,需由康复科或骨科医生评估是否存在骨盆带疼痛、骶髂关节功能紊乱等问题。
盆骨练习以呼吸激活和低强度稳定训练为主,每天10至15分钟、每周3至5次,出现疼痛或不适需先评估再训练。
健康人群每天10至15分钟即可,每周3至5次。产后或存在骨盆疼痛者,需先经专业评估,再确定单次时长与频率。
盆骨练习能改善产后漏尿吗?能起到一定辅助作用。产后漏尿多与骨盆底肌功能下降有关,规范的骨盆底肌训练与核心稳定性训练有助于改善,但需先排除其他病因。
盆骨练习时腰部酸痛正常吗?否。练习中出现腰部酸痛通常提示动作代偿或腰部过度发力,应减小幅度、降低强度,若持续不缓解需就医评估。
盆骨练习可以替代有氧运动吗?否。骨盆练习属于稳定性与活动度训练,不能替代有氧运动。成年人仍需保证每周至少150分钟中等强度身体活动。
骨盆骨折后能自行做盆骨练习吗?否。骨盆骨折术后需在骨科或康复科医生指导下分阶段训练,自行练习可能影响骨折愈合或造成二次损伤。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国康复医学会. 产后康复治疗专家共识. 2023
[2] 世界卫生组织. 身体活动与久坐行为指南. 2020
[3] 中华医学会物理医学与康复学分会. 慢性非特异性腰痛康复治疗指南. 2022
[4] 人民卫生出版社. 康复医学. 第6版
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