发布于:2022-05-10
张亚妹副主任医师
北京积水潭医院 儿科
过早对婴儿把屎把尿可能造成髋关节发育不良、脊柱损伤、心理压力及排便功能紊乱等危害。婴儿自主控制排便的神经与肌肉系统尚未成熟,强行训练违背生理发育规律,不利于身心健康。
1、髋关节发育受损:婴儿髋关节臼窝较浅,把屎把尿时双腿被长时间分开并承受身体重量,可能增加髋关节脱位或发育不良的风险。中华医学会骨科学分会指出,18月龄前髋关节发育尚未稳定,不当外力是重要诱因之一。
2、脊柱与腰骶部损伤:3月龄内婴儿脊柱缺乏生理弯曲,颈部与腰部肌肉力量薄弱。把屎把尿时需人为托举并保持坐位或蹲位,脊柱承受纵向压力,可能影响正常生理弯曲的形成。
3、排便功能紊乱:婴儿肛门括约肌与膀胱逼尿肌的协调控制通常在18至24月龄才逐步成熟。过早把屎把尿使排便行为依赖外界信号而非内在尿意或便意,可能导致功能性便秘或膀胱容量发育受限。据《中国实用儿科杂志》2021年刊载的流行病学调查,过早把屎把尿的婴幼儿功能性便秘发生率约为未训练组的1.8倍。
4、心理与情绪影响:婴儿在未准备好时被反复要求排便,可能产生挫败感与焦虑。长期处于被动配合状态,会削弱自主探索能力,对亲子互动质量产生不利影响。
5、泌尿系统感染风险:频繁把尿使会阴部暴露时间增加,若清洁不到位,尿道口易受污染。女婴尿道较短,风险相对更高。
6、肛裂与直肠脱垂:把屎把尿时腹压增高,直肠肛门承受较大压力。长期如此可能诱发肛裂,严重时出现直肠黏膜脱垂。
世界卫生组织与联合国儿童基金会联合发布的儿童发育指南建议,如厕训练应在18月龄后根据婴儿自身准备情况逐步开展,不提倡对1岁以内婴儿进行把屎把尿。北京儿童医院发育行为儿科专家亦指出,如厕训练的核心是顺应发育节奏,而非提前完成动作。
判断婴儿是否具备如厕训练条件,可观察以下信号:能独立行走并稳坐;尿布保持干燥超过2小时;对成人如厕行为表现出兴趣;能用表情或动作表达排便需求。上述信号通常在18至30月龄之间出现。
婴儿把屎把尿违背骨骼、神经与肌肉的发育规律,可能带来多重健康隐患。如厕训练宜在18月龄后顺应个体准备情况逐步开展,避免强行干预。
否。把屎把尿增加髋关节发育不良风险,但并非必然导致脱位。是否发生与遗传、襁褓方式、训练频率等多因素相关,避免过早把屎把尿可降低风险。
什么时候开始如厕训练对婴儿最合适?18月龄后较为合适。此时脊柱生理弯曲基本形成,括约肌控制能力逐步成熟。具体时间需结合婴儿能否稳坐、尿布干燥时长及表达需求等信号综合判断。
把屎把尿会影响婴儿心理发育吗?是。婴儿未准备好时被反复要求排便,可能产生挫败与焦虑情绪。长期被动配合会削弱自主性,影响亲子互动质量,建议顺应发育节奏开展训练。
女婴把屎把尿的风险比男婴更高吗?是。女婴尿道较短,把尿时会阴部暴露时间增加,若清洁不到位,尿道口更易受污染,泌尿系统感染风险相对高于男婴。
本文由张亚妹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨科学分会. 发育性髋关节发育不良诊疗指南. 中华骨科杂志, 2020.
[2] 中国实用儿科杂志. 婴幼儿功能性便秘流行病学调查. 2021.
[3] 世界卫生组织, 联合国儿童基金会. 儿童早期发育与如厕训练指南. 2019.
[4] 北京儿童医院发育行为儿科. 儿童如厕训练专家共识. 中华儿科杂志, 2022.
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