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得了癌症咋办

发布于:2023-10-19

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

确诊癌症后应尽快到具备肿瘤诊疗资质的正规医疗机构就诊,由多学科团队制定个体化方案,同时完成分期检查与心理支持。规范治疗可显著改善预后,切勿自行用药或依赖偏方。

癌症确诊后的规范应对流程

1、尽快确认诊断与分期:癌症治疗的前提是明确病理类型与临床分期。国家卫生健康委员会发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版)》要求,抗肿瘤药物使用前必须获得组织学或细胞学确诊。分期检查通常包括增强计算机断层扫描、磁共振成像、正电子发射断层扫描等,用于判断肿瘤局部侵犯范围与远处转移情况,不同分期对应治疗策略差异明显。

2、选择正规医疗机构并组建多学科团队:首次治疗决策对预后影响较大。建议在三级甲等医院肿瘤科或肿瘤专科医院就诊,由肿瘤内科、外科、放疗科、病理科、影像科等组成多学科团队共同讨论。中国国家癌症中心2022年发布的数据显示,中国总体癌症五年生存率已从十年前的30.9%提升至40.5%,规范化诊疗是这一改善的重要基础。

3、理解主要治疗手段的适用条件:手术适用于早期、局限且可完整切除的实体肿瘤;放射治疗适用于局部控制或姑息减症;化学治疗与靶向治疗、免疫治疗多用于中晚期或术后辅助。具体方案需依据病理类型、基因检测结果、体力状况评分综合决定,病情稳定者按既定周期执行,出现严重不良反应时需由主诊医师调整。

4、重视营养与症状管理:约40%至80%的癌症患者存在营养不良风险。中国抗癌协会发布的《恶性肿瘤患者营养治疗指南》建议,确诊后应进行营养风险筛查,存在风险者给予口服营养补充或肠内营养支持。疼痛、恶心、乏力等症状应主动向医护团队报告,按阶梯镇痛原则处理。

5、关注心理与社会支持:确诊后出现焦虑、抑郁属于常见反应。可向医院心理科、社工部门或正规患者支持组织寻求帮助。家属参与沟通与照护有助于提高治疗依从性。

需要留意的情形

出现不明原因体重下降超过原体重5%、持续发热、新发剧烈疼痛或呼吸困难,应尽快复诊。治疗期间不可自行停用或更换方案,也不可轻信未经批准的疗法。定期随访按主诊医师安排执行,通常治疗后两年内每三至六个月复查一次,后续根据病情延长间隔。

癌症并非单一疾病,规范诊断、分期与多学科治疗是改善结局的核心路径,及时就医并坚持随访可争取更好预后。

常见问题

得了癌症还能治好吗?

部分可以。早期乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌等五年生存率较高,晚期患者通过系统治疗也可长期带瘤生存,具体取决于病理类型与分期。

确诊癌症后第一件事应该做什么?

应尽快到三甲医院肿瘤科或肿瘤专科医院,完成病理确认与分期检查,由多学科团队制定方案,不要自行用药或使用偏方。

癌症治疗期间需要忌口吗?

不需要盲目忌口。应保证充足蛋白质与热量摄入,避免生冷未熟食物,具体饮食方案可咨询临床营养师。

癌症患者多久复查一次?

治疗后两年内通常每三至六个月复查一次,之后根据病情延长至每半年或每年一次,具体由主诊医师决定。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版)

[2] 中国抗癌协会. 恶性肿瘤患者营养治疗指南

[3] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况及防控现状报告(2022年)

本文由刘燕文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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