四价流感病毒疫苗是什么

四价流感病毒疫苗是包含两种甲型流感病毒株和两种乙型流感病毒株的灭活或减毒流感疫苗，可覆盖四种亚型，用于预防相应流感病毒感染。其保护范围比三价疫苗多一种乙型流感病毒株。

四价流感病毒疫苗的核心构成与作用

1、覆盖毒株数量：四价流感病毒疫苗覆盖4种流感病毒株，包括甲型H1N1、甲型H3N2及两种乙型流感病毒谱系。三价疫苗仅覆盖3种，缺少其中一种乙型谱系。

2、保护机制：接种后刺激机体产生特异性抗体，抗体在接种后约2至4周达到保护水平。抗体可中和进入呼吸道的相应流感病毒，降低感染概率及重症风险。

3、适用人群：中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》建议，6月龄及以上且无禁忌证的人群均可接种。其中60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、慢性病患者、医务人员等为优先接种对象。

4、接种程序差异：6月龄至8岁儿童若既往未接种过流感疫苗，需接种2剂次，间隔至少4周；既往接种过者及9岁及以上人群，通常接种1剂次。具体程序由接种医生根据疫苗说明书和受种者情况判断。

5、与三价疫苗的比较：四价流感病毒疫苗额外覆盖一种乙型流感病毒谱系。当流行季以该谱系乙型流感病毒为主时，四价疫苗的理论保护范围更广。世界卫生组织在2023年发布的流感疫苗立场文件中指出，在乙型流感两种谱系同时流行或难以预测流行谱系时，四价疫苗可提供更广泛的覆盖。

6、保护效力数据：一项发表于2021年《中华流行病学杂志》的meta分析显示，四价流感病毒疫苗对实验室确诊流感的总体保护效力约为50%至60%，具体数值随流行季和人群年龄波动。该数据来源于中国疾病预防控制中心主导的多中心研究。

7、接种时机：中国疾病预防控制中心建议在每年流感流行季前完成接种，通常为9月至11月。若错过该时段，在流行季期间仍可接种，接种后约2周产生保护性抗体。

8、常见不良反应：接种部位疼痛、红肿较为常见，全身反应包括低热、乏力、肌肉酸痛，通常持续1至2天自行缓解。严重过敏反应发生率极低。

关键信息回顾

四价流感病毒疫苗通过覆盖4种流感病毒株提供更广保护范围，适用6月龄及以上人群，优先推荐高风险群体接种。接种后约2周产生保护，保护效力约50%至60%，不良反应多为轻度且短暂。

常见问题

是。流感病毒流行株每年可能变化，且接种后抗体水平随时间下降，因此建议每年接种一次。

否。四价流感病毒疫苗仅针对流感病毒，不预防鼻病毒、冠状病毒等引起的普通感冒。

是。中国疾病预防控制中心指南将孕妇列为优先接种人群，但具体接种时机需由产科和接种医生评估。

四价覆盖多一种乙型流感病毒谱系，保护范围略广。若当地仅有三价疫苗，接种三价同样能提供有效保护。

通常约2周。接种后机体需约14天产生足够抗体，在此期间仍可能感染流感病毒。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）

[2] 世界卫生组织. 流感疫苗立场文件. 2023

[3] 中华流行病学杂志. 四价流感病毒疫苗保护效力的meta分析. 2021

[4] 国家免疫规划技术工作组. 流感疫苗预防接种技术指南