预防肺炎的疫苗是什么

预防肺炎的疫苗并非单一品种，目前国内主要使用的包括13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，两者均针对肺炎链球菌感染，但适用人群与接种程序存在差异。

肺炎球菌疫苗的主要类型与适用人群

1、13价肺炎球菌多糖结合疫苗：主要适用于6周龄至5岁儿童，基础免疫通常在2、4、6月龄各接种1剂，12至15月龄加强1剂。该疫苗可诱导免疫记忆，对婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病的保护效果较为明确。

2、23价肺炎球菌多糖疫苗：适用于2岁以上高风险人群，包括65岁以上老年人、慢性心肺疾病患者、糖尿病患者、免疫功能受损者等。通常接种1剂，部分高危人群在医生评估后可间隔5年复种1剂。

3、接种程序差异：13价疫苗需按婴幼儿月龄完成多剂次基础免疫；23价疫苗多为单剂次接种。两者不能互相替代，具体接种方案由接种医生根据年龄和健康状况确定。

肺炎球菌疫苗的覆盖范围

4、血清型覆盖：13价疫苗覆盖13种常见致病血清型，23价疫苗覆盖23种血清型。23价疫苗覆盖血清型更广，但其诱导的免疫记忆弱于结合疫苗，对2岁以下儿童效果有限。

5、疾病预防目标：肺炎球菌除引起肺炎外，还可导致脑膜炎、菌血症等侵袭性疾病。世界卫生组织2023年立场文件指出，肺炎球菌结合疫苗对疫苗型侵袭性疾病的保护效力在65%至90%之间，具体数值随血清型分布和接种程序而异。

其他与肺炎相关的疫苗

6、流感疫苗：流感病毒感染后可继发细菌性肺炎，接种流感疫苗可降低流感相关肺炎的发生风险。中国疾病预防控制中心2024年发布的流感疫苗预防接种技术指南建议，60岁以上老年人、慢性病患者等重点人群每年接种1剂。

7、新型冠状病毒疫苗：新型冠状病毒感染可累及肺部，接种该疫苗可降低重症和死亡风险，但该疫苗并非专门针对细菌性肺炎。

8、百日咳疫苗：百日咳杆菌可引起肺炎，婴幼儿按国家免疫规划程序接种百白破疫苗，可间接降低百日咳相关肺炎的发生。

证据与数据

9、世界卫生组织2023年立场文件：肺炎球菌结合疫苗对疫苗型侵袭性肺炎球菌疾病的保护效力为65%至90%，对疫苗型肺炎的保护效力为60%至80%。

10、中国疾病预防控制中心2024年技术指南：建议60岁以上老年人、6月龄以下婴儿的照护者、慢性病患者等重点人群每年接种流感疫苗。

肺炎预防依靠针对性疫苗，肺炎球菌疫苗与流感疫苗是核心手段，接种对象和程序需依据年龄与健康状态确定。疫苗不能覆盖所有肺炎病原体，日常防护与及时就医同样重要。

常见问题

否。肺炎可由细菌、病毒、支原体等多种病原体引起，现有肺炎疫苗主要针对肺炎链球菌，不能覆盖全部病原体。

23价肺炎球菌多糖疫苗适用于65岁以上老年人，通常接种1剂，具体是否复种需由接种医生评估健康状况后决定。

是。6周龄至5岁儿童可接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗，按2、4、6月龄基础免疫和12至15月龄加强的程序完成。

是。流感疫苗与肺炎球菌疫苗可在不同部位同时接种，具体安排由接种医生根据疫苗说明书和受种者情况确定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 肺炎球菌疫苗立场文件. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南. 2024.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.