发布于:2024-06-11
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
减肥的核心方法是建立并长期维持能量负平衡,即每日摄入总热量低于消耗总热量,同时保证蛋白质、维生素和矿物质摄入充足。单纯依靠节食或单一食物无法实现持续减重,生活方式干预才是基础手段。
1、控制总热量:成年女性每日摄入建议控制在1200至1500千卡,成年男性控制在1500至1800千卡,具体数值需根据身高、体重和活动量由专业人员评估。
2、优化主食结构:将精白米面部分替换为全谷物、杂豆和薯类,全谷物和杂豆每日建议摄入50至150克,薯类50至100克。
3、增加蔬菜摄入:每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜应占一半以上。
4、保证优质蛋白:每日摄入鱼、禽、蛋、瘦肉合计120至200克,优先选择低脂品种。
5、限制添加糖和酒精:添加糖每日摄入量不超过25克,酒精摄入越少越好。
1、有氧运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳,可分5天完成,每次30分钟。
2、抗阻训练:每周进行2至3次抗阻训练,涉及主要肌群,有助于维持瘦体重。
3、减少久坐:每坐1小时起身活动3至5分钟,每日步数逐步增加至6000步以上。
4、运动强度:中等强度指运动时心率达到最大心率的60%至70%,最大心率可用220减去年龄估算。
1、规律进餐:每日三餐定时定量,避免夜间进食,进餐速度放慢,每餐用时20至30分钟。
2、睡眠时长:成年人每日保证7至9小时睡眠,睡眠不足会升高饥饿素水平,增加食欲。
3、自我监测:每周固定时间称重1次,记录饮食和运动情况,有助于及时调整方案。
4、心理调适:设定每周减重0.5至1千克的合理目标,避免因短期波动放弃。
1、适用人群:体重指数达到28及以上,或体重指数达到24且合并糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病者,可在医生指导下考虑医学干预。
2、干预方式:包括生活方式强化管理、药物治疗和代谢手术,具体方案需由内分泌科或减重代谢外科医师评估。
3、监测指标:干预期间需定期监测体重、腰围、血糖、血脂、肝肾功能和血压。
中国居民营养与慢性病状况报告显示,我国成人超重率为34.3%,肥胖率为16.4%,超重和肥胖已成为重要的公共卫生问题。国家卫生健康委员会发布的《成人肥胖食养指南(2024年版)》指出,减重膳食应在控制总能量的基础上,保证食物多样和营养均衡。该指南同时强调,减重速度不宜过快,每月减重2至4千克较为适宜。
减重需要长期坚持饮食、运动和行为管理,体重下降后仍需维持健康生活方式,防止反弹。若合并慢性疾病或体重指数较高,应前往正规医疗机构接受评估。
能,但效果有限且容易反弹。控制饮食可制造能量缺口,但缺乏运动会导致肌肉流失和基础代谢下降,建议饮食与运动结合。
减肥期间可以不吃主食吗?否。长期不吃主食可能导致低血糖、乏力及营养素缺乏,建议减少精制主食比例,增加全谷物和杂豆摄入。
每周减重多少比较合适?每周减重0.5至1千克较为合适,每月减重2至4千克。减重过快可能引起胆结石、脱发和月经紊乱等问题。
体重指数达到多少需要就医?体重指数达到28及以上,或达到24且合并糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病时,建议前往内分泌科或减重代谢外科就诊。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版). 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 2020.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021版). 中华内分泌代谢杂志, 2021.
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