发布于:2024-08-01
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
眼睛疼可能与多种其他疾病存在关联,并非仅由眼部局部问题引起。部分全身性疾病、神经系统疾病及邻近器官病变,均可能以眼睛疼痛为表现之一。
1、鼻窦炎:急性或慢性鼻窦炎可累及筛窦与额窦,炎症刺激三叉神经眼支,引发眼眶深部或眼球后方疼痛,常伴鼻塞、流涕及嗅觉减退。此类疼痛在低头或用力时加重。
2、偏头痛:偏头痛发作前或发作期可出现眼部胀痛或搏动性疼痛,部分患者以眼眶周围疼痛为先兆表现。世界卫生组织2021年发布的全球疾病负担研究显示,偏头痛影响全球超过10亿人,是导致失能的主要神经系统疾病之一。
3、丛集性头痛:该病疼痛集中于单侧眼眶、眶上或颞部,呈剧烈钻痛或烧灼样痛,伴同侧结膜充血、流泪、鼻塞。发作具有周期性,每次持续15分钟至3小时。
4、高血压:血压急剧升高时可引起眼底血管痉挛或视网膜病变,表现为眼球胀痛、视物模糊。中国高血压防治指南修订委员会2024年发布的数据指出,中国成人高血压患病率约为27.5%,其中部分患者以眼部症状为首发表现。
5、糖尿病:长期血糖控制不佳可导致糖尿病视网膜病变,早期可无自觉症状,随病情进展出现眼痛、视物变形。中华医学会糖尿病学分会2020年流行病学调查显示,中国糖尿病患者视网膜病变患病率约为24.7%至37.5%。
6、甲状腺相关眼病:甲状腺功能异常可引发眼眶组织炎症与增生,导致眼球突出、眼胀痛、复视。病情稳定者每3至6个月复查一次;调整用药期间需增加到每1至2个月复查一次。
7、颅内压增高:颅内占位性病变或特发性颅内压增高可压迫视神经,引起眼球后疼痛、一过性黑矇。此类情况需通过眼底检查与影像学检查明确。
8、青光眼:急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高,表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐。中国青光眼指南2020年版指出,中国40岁以上人群青光眼患病率约为2.3%。
眼睛疼痛涉及病因较多,眼部症状与全身疾病可互为提示。出现持续或反复眼痛,尤其伴随视力下降、头痛、恶心时,应尽早就诊眼科,必要时联合神经内科、内分泌科进行排查。日常监测血压、血糖,有助于发现潜在全身性疾病。
是。眼睛疼首先应就诊眼科,排除角膜炎、青光眼、虹膜炎等眼部疾病,再根据伴随症状由眼科医生建议是否转诊其他科室。
高血压会引起眼睛疼吗?是。血压急剧升高可导致眼底血管痉挛,引起眼球胀痛或视物模糊。血压控制稳定后,眼部症状通常随之缓解。
偏头痛为什么会导致眼睛疼?偏头痛可激活三叉神经血管系统,疼痛信号投射至眼眶周围区域,因此部分偏头痛患者以眼周疼痛为主要表现,可伴畏光、流泪。
糖尿病视网膜病变早期有眼睛疼吗?否。糖尿病视网膜病变早期通常无明显自觉症状,随病情进展可出现眼痛、视物变形。定期眼底检查是发现早期病变的主要方式。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球疾病负担研究. 2021
[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南. 2024
[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病视网膜病变流行病学调查. 2020
[4] 中华医学会眼科学分会. 中国青光眼指南. 2020
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