性病做什么检查

性病检查需根据具体病原体选择对应项目，常见包括血液检测、分泌物检测、尿液检测及局部取材检测，不同疾病对应不同检查方法，不存在单一检查覆盖全部性传播疾病。

1、人类免疫缺陷病毒检测：采用血液样本进行抗体及抗原联合检测，窗口期通常为感染后2至4周，高危行为后4周初筛、12周复检可提高准确性。依据中国疾病预防控制中心2023年发布的技术规范，初筛阳性需经确证试验方可判定。

2、梅毒检测：包含非梅毒螺旋体抗原血清试验与梅毒螺旋体抗原血清试验两类，前者用于疗效观察，后者用于确认感染。硬下疳期还可取皮损渗出液行暗视野显微镜检查。

3、淋病检测：男性取尿道分泌物、女性取宫颈分泌物行涂片染色镜检及细菌培养，培养法可同时完成药物敏感性试验。核酸扩增检测敏感性较高，适用于无症状感染者筛查。

4、衣原体感染检测：常用核酸扩增检测，标本可为尿液、宫颈拭子或尿道拭子。世界卫生组织2021年估算全球15至49岁人群衣原体感染年新发病例约1.29亿例。

5、生殖器疱疹检测：典型皮损可临床诊断，不典型者取疱液行病毒核酸检测或病毒培养。血清学检测可区分单纯疱疹病毒1型与2型感染。

6、人乳头瘤病毒感染检测：女性可结合宫颈细胞学检查行高危型病毒核酸检测，男性尿道口或肛周取材检测意义有限，临床多依据疣体形态诊断。

7、滴虫病检测：女性取阴道分泌物行湿片镜检，可见活动毛滴虫；男性取尿道分泌物或尿液行核酸检测。

8、阴虱与疥疮检查：肉眼或皮肤镜观察毛发及皮肤附着虫体或虫卵即可确认。

检查前48小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药，女性避开月经期。采样需在正规医疗机构完成，结果判读应结合接触史与临床表现。部分感染存在窗口期，单次阴性不能完全排除，需按建议时间复检。

常见问题

否。人类免疫缺陷病毒、梅毒等血清学检测通常无需空腹，进食不影响抗体及抗原检测结果，按医嘱采样即可。

是。淋病、衣原体感染及人类免疫缺陷病毒感染早期常无明显症状，存在高危行为者应按窗口期主动筛查。

否。窗口期内抗体或病原体载量可能低于检出限，需在窗口期结束后复检，结合暴露时间综合判断。

包括血液、宫颈分泌物、阴道分泌物及尿液，具体项目依据可疑病原体选择，由接诊医师决定。

否。不同病原体检测方法、采样部位及时间窗口不同，需根据暴露史和临床表现选择对应项目组合。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）

[2] 国家卫生健康委员会. 梅毒诊断标准（WS 273—2018）

[3] 世界卫生组织. 全球性传播感染监测报告（2021年）

[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国淋病诊疗指南（2020年）

[5] 中华医学会妇产科学分会. 女性生殖道感染诊治规范