发布于:2021-05-25
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
丹皮的核心功效为清热凉血、活血化瘀,适用于温毒发斑、吐血衄血、夜热早凉、无汗骨蒸、经闭痛经、跌扑伤痛等证。牡丹皮性微寒,味苦辛,归心、肝、肾经,脾胃虚寒者及孕妇需慎用,血虚有寒、月经过多者不宜使用。
1、清热凉血:牡丹皮苦寒清泄,入血分,善清营血分热。温病热入营血所致的身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐,常与生地黄、赤芍配伍使用。血热妄行引起的吐血、衄血,牡丹皮可配伍水牛角、生地黄同用。
2、活血化瘀:牡丹皮辛散行滞,能通血脉、散瘀结。妇科常用于瘀血阻滞导致的经闭、痛经,多与桂枝、桃仁、赤芍同用。跌打损伤所致局部青紫肿痛,牡丹皮可配当归、红花、乳香等活血止痛之品。
3、清退虚热:牡丹皮入肾经,能退无汗骨蒸。温病后期邪伏阴分、夜热早凉者,常与青蒿、鳖甲、生地黄配伍,方如青蒿鳖甲汤。阴虚发热、骨蒸潮热者,牡丹皮可配知母、黄柏同用。
4、消痈散结:牡丹皮能清热凉血、活血消痈。肠痈初起未成脓者,常与大黄、桃仁、冬瓜仁配伍,方如大黄牡丹汤。痈肿疮毒属热毒瘀滞者,牡丹皮可配金银花、连翘、蒲公英同用。
5、药理研究数据:现代药理学研究显示,牡丹皮主要含有丹皮酚、芍药苷等成分。据《中国药典》2020年版记载,牡丹皮按干燥品计算,含丹皮酚不得少于1.2%。中国中医科学院中药研究所2021年发表的综述指出,丹皮酚具有抗炎、镇痛、抗菌等药理活性。
6、禁忌人群:脾胃虚寒、食少便溏者不宜使用牡丹皮,因其性寒易伤脾胃阳气。孕妇慎用,牡丹皮活血作用可能影响胎元。月经过多或经期延长者不宜使用,以免加重出血。血虚有寒、无瘀滞者禁用。
7、配伍禁忌:牡丹皮不宜与藜芦同用,属中药十八反范畴。牡丹皮与温热药同用时需注意剂量配比,以免寒热相激。服用牡丹皮期间,应避免同时摄入生冷食物,以免加重脾胃负担。
牡丹皮清热凉血、活血化瘀功效明确,但性寒活血,脾胃虚寒者、孕妇及月经过多者需避免使用。使用前应经中医师辨证,不可自行长期服用。
否。丹皮性微寒,长期泡水饮用可能损伤脾胃阳气,导致食欲减退、大便稀溏。建议在中医师指导下按疗程使用,症状缓解后停用。
孕妇可以使用丹皮吗?否。丹皮具有活血化瘀作用,孕妇使用可能影响胎元稳定。孕期如需用药,应咨询中医师选择其他替代方案,避免自行使用丹皮。
丹皮和牡丹皮是同一种药材吗?是。丹皮是牡丹皮的简称,二者为同一药材。牡丹皮为毛茛科植物牡丹的干燥根皮,秋季采挖根部,除去细根和泥沙,剥取根皮,晒干入药。
脾胃虚寒的人能用丹皮吗?否。脾胃虚寒者表现为食少、便溏、腹部冷痛,丹皮性寒易伤脾胃阳气,使用后可能加重上述症状。此类人群应避免使用丹皮。
丹皮能自行用于治疗痛经吗?否。痛经病因复杂,有寒凝血瘀、气滞血瘀、气血虚弱等不同证型。丹皮仅适用于热瘀互结型痛经,自行使用可能加重病情,应经中医师辨证后用药。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中医科学院中药研究所.牡丹皮药理作用研究进展.中国中药杂志,2021.
[3] 高学敏.中药学.中国中医药出版社,2012.
[4] 国家中医药管理局.中华本草.上海科学技术出版社,1999.
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