发布于:2021-09-18
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
接种麻疹疫苗有必要,且属于国家免疫规划程序中的必需环节。麻疹传染性极强,未接种者感染后可能出现肺炎、喉炎、脑炎等严重并发症,接种疫苗是降低感染与重症风险的核心手段。
1、疾病负担:麻疹由麻疹病毒引起,经飞沫与空气传播,人群普遍易感。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,在实施计划免疫前,中国麻疹年报告发病率曾处于较高水平,而维持高水平接种率后,麻疹报告发病率大幅下降,印证疫苗的公共卫生价值。
2、免疫程序:中国国家免疫规划规定,麻疹类疫苗共接种2剂次,第1剂在8月龄接种,第2剂在18月龄接种。2剂次程序可提升个体免疫成功率,也有助于建立群体免疫屏障,减少病毒在社区内传播。
3、疫苗形式:目前国内常用含麻疹成分的联合疫苗,如麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗,属于国家免疫规划疫苗,适龄儿童可按规定免费接种。该疫苗为减毒活疫苗,接种后模拟自然感染过程,刺激机体产生特异性抗体。
4、严重并发症:麻疹本身并非普通出疹性疾病。部分患儿可并发肺炎、中耳炎、腹泻,少数出现脑炎。世界卫生组织指出,全球每年仍有大量儿童因麻疹及其并发症死亡,接种疫苗可显著降低重症与死亡风险。
5、群体保护:当社区接种率达到较高水平时,未接种者间接受保护。若接种率下降,麻疹可能重新流行。中国疾病预防控制中心持续开展麻疹监测,维持高水平2剂次接种率是防控关键。
6、禁忌与暂缓:对疫苗成分严重过敏者、免疫功能严重缺陷者、正在发热或患急性传染病者,需由接种医生评估后决定是否接种或暂缓。接种后可能出现一过性发热或轻微皮疹,通常可自行缓解。
7、证据参考:世界卫生组织发布的麻疹疫苗立场文件指出,2剂次含麻疹成分疫苗接种后,血清抗体阳转率可达到较高水平,具体数值因疫苗株和人群而异。中国疾病预防控制中心年度监测数据同样显示,维持高接种率地区麻疹发病率显著低于接种率偏低地区。
接种麻疹疫苗的必要性建立在疾病传播风险与并发症风险之上,2剂次程序是当前国家免疫规划的核心安排。若儿童存在接种禁忌,应由接种医生评估后给出个体化建议。
多数可接种。鸡蛋过敏并非麻疹疫苗绝对禁忌,但需由接种医生评估过敏严重程度,必要时在具备急救条件的机构接种。
麻疹疫苗只打1针够吗?不够。国家免疫规划要求接种2剂次,分别为8月龄和18月龄,2剂次可提升免疫成功率并降低感染风险。
孩子以前得过麻疹还要接种吗?通常不需要。自然感染后可获得较持久免疫,但具体是否补种需由接种医生结合病史和当地程序判断。
接种麻疹疫苗后发热正常吗?部分儿童会出现一过性发热,通常较轻微并可自行缓解。若高热持续或伴精神差、抽搐等表现,应及时就医。
麻疹疫苗可以推迟接种吗?可以,但需尽快补种。急性发热或患急性传染病期间应暂缓,待恢复后由接种医生安排补种,不宜长期拖延。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 麻疹监测方案
[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明
[3] 世界卫生组织. 麻疹疫苗立场文件
[4] 中华预防医学会. 预防接种知情同意与沟通指南
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