发布于:2021-12-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
急性腹泻期间应以口服补液和易消化淀粉类食物为基础,优先补充水分与电解质,进食清淡、低脂、低渣饮食,避免乳制品、高糖饮料与油腻食物;若出现血便、高热或脱水表现,应及时就医而非仅靠饮食调整。
1、口服补液盐:按说明书用温水冲服,少量多次饮用,每次腹泻后补充约200毫升,可补充钠、钾与水分,是预防和纠正轻中度脱水的首选方式。世界卫生组织指出,口服补液盐可安全有效地治疗约90%的急性水样腹泻引起的脱水。
2、米汤与稀粥:大米熬煮后取上层米汤,或进食稀软白粥,淀粉糊精有助于吸附水分、减少肠腔渗透负荷,每次100至200毫升,每日4至6次。
3、面条与馒头:以精制小麦粉制成的软面条、去皮馒头为主,蒸煮后少量多餐,每日5至6餐,每餐约半碗,避免加入辣椒、油脂与肉汤。
4、苹果泥:苹果去皮蒸熟后捣成泥,所含果胶可辅助吸收肠腔多余水分,每次50至100克,每日2至3次;生苹果含山梨醇,急性期暂不选用。
5、香蕉:选择熟透香蕉,每次半根至1根,每日1至2次,可补充钾元素;未成熟香蕉含抗性淀粉较多,可能加重腹胀,需加以区分。
6、苏打饼干:低脂、低纤维的苏打饼干可作为过渡食物,每次2至3片,每日3至4次,咀嚼充分后咽下,减少胃肠机械刺激。
7、白吐司与低脂酸奶:白吐司去边后烘烤,每次1片,每日2至3次;低脂无糖酸奶在腹泻缓解后引入,每次100毫升,每日1次,乳糖不耐受者需回避。
8、禁忌食物:全脂牛奶、冰淇淋、油炸食品、辛辣调料、含咖啡因饮料及高糖果汁在急性期均应暂停,高渗糖分可加重渗透性腹泻。
9、就医指征:成人腹泻超过48小时未缓解,或出现血便、持续高热超过38.5摄氏度、尿量明显减少、口干、眼窝凹陷、站立时头晕,需立即就诊。儿童与老年人脱水进展更快,观察间隔应缩短至每4小时评估一次。
急性腹泻饮食核心是补液优先、少量多餐、低脂低渣,多数轻症在24至72小时内随进食调整逐步缓解。若症状持续或加重,饮食不能替代医疗评估,应及时前往医疗机构。
否。运动饮料糖分与电解质配比不适合腹泻补液,高糖可加重渗透性腹泻,优先选择口服补液盐。
急性腹泻期间可以吃鸡蛋吗?可以,但需水煮或蒸蛋羹,避免油煎;每次半个至1个,每日不超过2次,观察耐受情况。
急性腹泻可以喝牛奶吗?否。急性期乳糖酶活性可能下降,牛奶可加重腹胀与腹泻,缓解后可从低脂无糖酸奶少量尝试。
急性腹泻吃白粥需要加盐吗?可以少量加盐。白粥加少量食盐有助于补充钠,但不可过咸,同时应配合口服补液盐使用。
急性腹泻症状缓解后多久可以恢复正常饮食?通常缓解后24至48小时逐步过渡。先从粥、面条开始,再引入瘦肉与蔬菜,避免一次进食过多油脂。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病 Fact sheet. 2024.
[2] 中国疾病预防控制中心. 感染性腹泻防治手册. 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会消化病学分会. 中国急性腹泻诊断和治疗专家共识. 中华消化杂志.
[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.
[5] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.
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