肺炎疫苗什么时候接种

肺炎疫苗的接种时间需根据疫苗种类和接种人群确定：儿童基础免疫通常在2月龄至6月龄启动，65岁以上老年人及2岁以上高风险人群建议接种一剂肺炎链球菌多糖疫苗，具体程序应遵循当地疾控部门发布的免疫规划。

不同人群的接种时间安排

1、婴幼儿基础免疫：肺炎链球菌结合疫苗常规接种程序为2月龄、4月龄、6月龄各接种一剂基础免疫，12至15月龄接种一剂加强免疫。该程序依据中国疾病预防控制中心发布的《肺炎链球菌性疾病免疫预防专家共识》执行。

2、早产儿与低出生体重儿：接种时机按实际月龄计算，无需按矫正月龄推迟，但需在生命体征稳定后由接种医生评估实施。

3、65岁以上老年人：建议接种一剂肺炎链球菌多糖疫苗，若既往未接种过肺炎链球菌结合疫苗，可先接种一剂结合疫苗，间隔至少1年后再接种多糖疫苗。

4、2至64岁高风险人群：包括慢性心肺疾病、糖尿病、肝硬化、免疫功能受损者及脾切除患者，建议接种一剂肺炎链球菌多糖疫苗；其中免疫功能严重受损者可在医生评估后调整接种剂次。

5、接种季节：全年均可接种，秋冬季节为肺炎链球菌感染高发期，在流行季前完成接种有助于在高峰时段获得保护。

接种间隔与注意事项

• 肺炎链球菌结合疫苗与多糖疫苗之间需间隔至少1年，不可在同一天接种。
• 肺炎疫苗可与流感疫苗同时接种，但需在不同部位注射；中国疾病预防控制中心2023年技术指南指出，联合接种不增加不良反应发生率。
• 急性发热期、严重过敏史者应暂缓接种，待病情稳定后由接种医生判断。
• 接种后需在现场留观30分钟，常见反应为注射部位红肿、低热，通常1至2天自行缓解。
• 中国疾病预防控制中心2022年监测数据显示，65岁以上老年人接种肺炎链球菌多糖疫苗后，侵袭性肺炎链球菌性疾病的发病率下降约45%。

肺炎疫苗的接种时机因年龄和健康状况而异，婴幼儿按免疫规划月龄启动，老年人和高风险人群建议在医生评估后尽早接种，秋冬流行季前完成接种可获得更及时的保护。

常见问题

是。肺炎疫苗可与流感疫苗同时接种，但需在不同部位注射，联合接种不增加不良反应发生率，具体由接种医生安排。

通常接种一剂肺炎链球菌多糖疫苗。若既往未接种过肺炎链球菌结合疫苗，可先接种一剂结合疫苗，间隔至少1年后再接种多糖疫苗。

基础免疫通常在2月龄启动，最晚启动时间需由接种医生根据月龄和既往接种史评估，不建议无故推迟，以免影响保护效果。

否。低热通常为常见反应，1至2天自行缓解，无需特殊处理；若体温持续升高或出现严重不适，应及时就医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 肺炎链球菌性疾病免疫预防专家共识. 2020.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.