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高血压感冒会不会引起血压高

发布于:2022-06-16

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
姚炜 副主任医师 北京大学第三医院 消化科

姚炜副主任医师

北京大学第三医院 消化科

高血压患者感冒期间血压可能升高。感冒引起的发热、疼痛、鼻塞及应激反应可导致交感神经兴奋,心率加快、外周血管收缩,从而使血压较平时上升。但并非所有高血压患者感冒时血压都会升高,具体幅度因人而异。

感冒导致血压升高的4个常见机制

1、发热与寒战:体温每升高1摄氏度,心率约增加10次每分,心输出量随之上升,血压可较基础值升高5至10毫米汞柱。发热越明显,血压波动幅度通常越大。

2、疼痛与不适:头痛、咽痛、全身酸痛等症状可激活交感神经系统,促使儿茶酚胺释放增多,血管收缩增强,血压随之上升。疼痛评分越高,血压升幅往往越明显。

3、鼻塞与缺氧:鼻塞导致夜间张口呼吸、睡眠片段化,夜间血压本该下降的节律被破坏,晨起血压可能较平日高出10至20毫米汞柱。睡眠质量越差,晨峰血压越突出。

4、应激与焦虑:对疾病的担忧、就医奔波、作息紊乱均可引起皮质醇和肾上腺素水平升高,进一步推动血压上行。

需要区分的情况

感冒本身引起的血压升高多为暂时性,体温恢复正常、症状缓解后1至3天内血压可回到平时水平。若感冒症状消退后血压仍持续高于平时10毫米汞柱以上,或收缩压超过180毫米汞柱,需及时就医排查其他诱因。部分感冒治疗药物中含有的伪麻黄碱等成分可收缩血管,高血压患者使用后血压升幅可能更明显,选择感冒治疗药物前应咨询医师。

数据与指南参考

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,感染、发热、疼痛等应激状态是导致血压波动的常见诱因。一项纳入2019年至2021年社区高血压管理人群的观察性研究显示,冬季呼吸道感染高发期,高血压患者平均收缩压较非感染期升高约4.6毫米汞柱,其中合并发热者升高约8.2毫米汞柱(数据来源:中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心,2022年发布)。

高血压患者感冒期间血压监测建议

  • 病情稳定者每天早晚各测量血压一次,早晨服药前、排尿后、早餐前测量,晚间睡前测量。
  • 出现发热或症状加重期间,增加至每天测量三次,即早、中、晚各一次,并记录数值。
  • 若收缩压持续高于160毫米汞柱或舒张压持续高于100毫米汞柱,或伴随剧烈头痛、胸闷、视物模糊,应尽快就诊。
  • 感冒期间保持充足饮水,避免脱水导致血压波动;饮食宜清淡,减少钠盐摄入。
  • 保证休息,避免劳累和情绪激动,有助于减轻应激性血压升高。

高血压患者感冒时血压出现一定程度上升属于常见现象,主要与发热、疼痛、鼻塞缺氧及应激反应有关,症状缓解后多可恢复。若血压持续不降或升幅过大,需及时就医评估。

常见问题

高血压患者感冒时血压一定会升高吗?

否。感冒可能引起血压升高,但并非所有高血压患者都会出现,升幅因人而异,部分患者血压可无明显变化。

感冒引起的血压升高需要调整降压药吗?

否。不建议自行调整降压药。感冒引起的血压升高多为暂时性,症状缓解后可恢复。若血压持续偏高,应由医师评估后决定是否调整方案。

高血压患者感冒期间测量血压应注意什么?

应增加测量频次,病情稳定者每天早晚各一次,发热或症状加重时每天三次,并记录数值供就诊参考。

感冒药会影响高血压患者的血压吗?

是。部分感冒治疗药物含伪麻黄碱等成分,可收缩血管使血压升高。高血压患者选择感冒治疗药物前应咨询医师。

感冒后血压多久能恢复正常?

多数患者在体温恢复正常、症状缓解后1至3天内血压可回到平时水平。若持续不降或升幅过大,需及时就医。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心. 社区高血压管理人群呼吸道感染期血压波动观察报告. 2022.

[3] 国家卫生健康委员会疾病预防控制局. 国家基层高血压防治管理指南(2020版). 2020.

本文由姚炜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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