头疼是新型冠状性肺炎的症状吗

头痛可以是新型冠状病毒感染的临床表现之一，但并非特有症状，也不能仅凭头痛判断是否感染新型冠状病毒。

头痛与新型冠状病毒感染的关系

1、症状地位：头痛被列入新型冠状病毒感染的常见临床表现，多出现在感染早期，可伴随发热、乏力、咽痛、咳嗽等表现，单独出现头痛并不指向该病。

2、发生比例：世界卫生组织在2020年发布的疾病专题资料中列出头痛为新型冠状病毒感染的常见症状之一；中国疾病预防控制中心在2020年发布的新冠肺炎流行病学资料中，将头痛纳入临床观察范围。不同变异株与不同人群的比例存在差异，病情稳定者以对症处理为主，出现持续加重或伴随神经系统异常时需及时就医评估。

3、鉴别范围：偏头痛、紧张型头痛、鼻窦炎、流感、普通感冒、高血压相关头痛、睡眠不足、脱水均可引起头痛，需要结合流行病学史、体温、呼吸道症状与检测结果综合判断。

4、判断路径：出现头痛时，先测量体温并记录头痛部位、持续时间与强度；若同时存在发热、干咳、乏力、嗅味觉减退，应进行新型冠状病毒抗原或核酸检测；检测结果为阳性且症状轻微者，可居家观察并对症处理；出现持续高热、呼吸困难、意识改变、剧烈头痛伴呕吐时，应尽快就医。

5、就医信号：头痛突然达到难以忍受的程度、伴随颈部僵硬、肢体无力、言语不清、视物模糊、抽搐或意识障碍，属于需要急诊排查的警示表现，与是否感染新型冠状病毒无关，均应优先处理。

日常处理与观察

头痛期间应保证休息与水分摄入，避免熬夜与过量饮酒，减少长时间使用电子屏幕。体温超过38.5摄氏度或头痛影响进食与睡眠时，可在医生或药师指导下使用解热镇痛类药物，但不宜多种同类药物叠加。存在慢性头痛病史者，应继续按原方案管理，并记录发作频率变化。

头痛可以是新型冠状病毒感染的表现之一，但单独出现不能确诊，需结合检测与伴随症状判断。出现神经系统警示表现时，应立即就医，不要自行观察等待。

常见问题

需要结合具体情况。若近期有明确接触史或处于流行期，建议进行抗原或核酸检测；无接触史且无其他症状者可先观察体温与呼吸道表现。

否。头痛只是部分感染者的表现，相当数量感染者以发热、咽痛、咳嗽或无明显症状为主，不能以有无头痛判断是否感染。

多数人随体温下降与病情好转在数天内减轻。若头痛持续超过一周或进行性加重，应就医排查其他病因。

否。流感、普通感冒、细菌感染等均可引起头痛伴发热，需通过病原学检测区分，不宜自行推断。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染专题资料. 2020.

[2] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案. 2023.

[4] 中华医学会神经病学分会. 头痛分类与诊断标准. 人民卫生出版社.