发布于:2023-08-29
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血脂稠在医学上多对应高脂血症或血液黏稠度增高,核心应对方式是控制总热量、减少饱和脂肪与精制糖摄入,并增加膳食纤维和不饱和脂肪酸。饮食调整需长期坚持,不能替代必要的医学评估。
1、控制总热量与体重:超重者每减轻1公斤体重,甘油三酯水平可下降约1%。每日主食中至少一半替换为全谷物、杂豆或薯类,避免甜点和含糖饮料。
2、减少饱和脂肪与反式脂肪:每日烹调油控制在25至30克,优先选择菜籽油、橄榄油、亚麻籽油。肥肉、动物内脏、黄油、奶油点心、油炸食品应限制。
3、增加可溶性膳食纤维:每日摄入25至30克膳食纤维。燕麦、大麦、豆类、苹果、柑橘、木耳、海带富含可溶性纤维,有助于减少胆固醇吸收。
4、适量摄入不饱和脂肪酸:每周吃鱼2至3次,每次100至150克,深海鱼如三文鱼、沙丁鱼含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。坚果每日一小把,约10克,避免盐焗或糖衣品种。
5、限制胆固醇摄入:每日胆固醇摄入低于300毫克。一个鸡蛋黄约含200毫克胆固醇,血脂异常者每周可吃3至4个蛋黄,蛋白不限。
6、增加植物甾醇与大豆制品:每日摄入2克植物甾醇可降低低密度脂蛋白胆固醇约10%。豆浆、豆腐、腐竹等大豆制品可替代部分肉类。
7、戒烟限酒:吸烟损伤血管内皮,酒精升高甘油三酯。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,甘油三酯明显升高者应戒酒。
8、规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车。运动可提高高密度脂蛋白胆固醇,降低甘油三酯。
中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,我国18岁及以上居民高胆固醇血症患病率为7.2%,高甘油三酯血症患病率为14.1%。《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》建议,血脂异常者首先进行生活方式干预,6个月后仍未达标者需在医生指导下考虑药物治疗。
血脂稠的饮食管理重在减少饱和脂肪和精制糖,增加膳食纤维与不饱和脂肪酸。若合并糖尿病、高血压、冠心病,或生活方式干预后血脂仍不达标,应及时到心血管内科或内分泌科就诊,评估是否需要药物干预。
可以,但需限量。血脂异常者每周吃3至4个蛋黄,蛋白不限。鸡蛋含优质蛋白和卵磷脂,但蛋黄胆固醇较高,合并严重高胆固醇血症者应遵医嘱调整。
血脂稠喝什么茶能降血脂?否,茶不能替代降脂治疗。绿茶、乌龙茶含茶多酚,可能对血脂有轻度辅助作用,但证据有限。不能依靠喝茶降低血脂,仍需控制饮食和运动。
血脂稠的人能吃花生吗?可以,但要控制量。花生含不饱和脂肪酸,每日10克左右原味花生可接受。油炸花生、糖衣花生、盐焗花生应避免,因其额外增加脂肪和钠。
血脂稠需要完全不吃肉吗?否,不需要完全不吃肉。可选择去皮禽肉、瘦牛肉、鱼肉,每日50至75克。完全不吃肉可能导致蛋白质和铁摄入不足,关键在于选择种类和控制总量。
血脂稠的人吃燕麦有用吗?有用。燕麦富含β-葡聚糖,每日摄入3克以上可降低低密度脂蛋白胆固醇。建议选择原味燕麦片,避免即食甜味燕麦产品。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版). 中华心血管病杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[4] 中华医学会心血管病学分会. 血脂异常基层诊疗指南(2019年). 中华全科医师杂志.
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