张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.原因:
盆底肌肉松弛:由于年龄增长、妊娠或分娩,女性常见的情况是盆底肌肉松弛。男性在经过前列腺手术后也有可能出现这种情况。
膀胱压力增加:运动增加腹压,从而增加膀胱的压力,使得尿液漏出。例如跑步、跳跃等高冲击运动容易引起这一现象。
神经系统问题:某些神经系统疾病,如多发性硬化症或脊髓损伤,可能导致尿控能力下降,在运动时尤为明显。
2.常见类型:
压力性尿失禁:当咳嗽、大笑、打喷嚏或举重物等动作增加腹部压力时发生。
急迫性尿失禁:突然感到强烈的尿意,未能及时排尿而导致泄漏。
3.诊断:
病史询问:详细了解症状及其发生环境。
体格检查:评估盆底肌肉力量及其他相关因素。
尿流动力学检查:测量膀胱和尿道压力,帮助判断尿失禁的具体原因。
4.治疗:
行为治疗:减少摄入利尿饮料,定时排尿,避免长时间憋尿。
盆底肌锻炼:凯格尔运动可以增强盆底肌肉力量,有效控制尿失禁。
药物治疗:某些药物可以缓解急迫性尿失禁的症状。
手术治疗:严重情况下可以考虑手术,如吊带术以支撑尿道。
5.预防:
规律锻炼盆底肌肉:即使没有症状,也应养成锻炼的习惯。
控制体重:肥胖会增加腹压,引发或加重尿失禁。
避免便秘:便秘也会增加腹压,应保持良好的排便习惯。
运动时尿失禁是一个常见但可以管理的问题,通过适当的锻炼、生活方式调整和医学干预,可以有效减轻症状,提高生活质量。