大便拉鲜红色血怎么办

2024-09-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:大便中出现鲜红色血迹,通常提示下消化道出血,最常见的原因包括痔疮、肛裂和结直肠息肉或癌症。以下是具体的分类和可能的原因:

1.痔疮:痔疮是直肠和肛门周围静脉扩张引起的病变。外痔一般表现为皮肤表面可见的肿块,内痔则在肛门内部。排便时,硬粪块会擦伤这些静脉,引起出血。痔疮导致的出血往往是无痛的,但有时伴随瘙痒或不适。

2.肛裂:如果排便过程中感到剧烈的疼痛,并且便后纸巾上有鲜红色血迹,这很可能是由于肛裂引起的。肛裂是肛管皮肤的破裂,通常由大便干燥、排便困难或者慢性便秘造成。

3.结直肠息肉或癌症:结直肠息肉是一种常见的良性病变,但部分息肉可发展成恶性。结直肠癌早期症状可能包括便血、排便习惯改变(如腹泻或便秘)、腹痛等。便血量不一定大,可伴随腹部不适和体重减轻。

4.炎症性肠病:溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病也可以引起大便中的血液。这些疾病的特征包括腹痛、腹泻和便血。血液通常混合在粪便中,颜色较深。

5.感染性疾病:某些细菌性或病毒性感染会导致肠道出血,如志贺菌或阿米巴原虫感染。这类情况多伴随腹泻、发热和腹痛。

在遇到大便中出现鲜红色血迹的情况时,应及时就医,以明确病因并接受适当治疗。饮食上应增加纤维摄入,保持大便柔软,避免刺激性食物,保持适度运动,减少久坐。定期进行肛门和直肠检查,有助于及早发现和治疗潜在疾病。

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