罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.显微外科手术:通过显微镜辅助进行开颅手术,直接切除血管瘤。这种方法适用于大部分动脉瘤,尤其是那些位于较浅部位且容易接近的动脉瘤。手术风险包括出血、感染、神经损伤等。
2.血管内介入治疗:
弹簧圈栓塞术:通过导管将弹簧圈植入动脉瘤内部,使其形成血栓,防止破裂。适用于形态不规则或难以通过手术切除的动脉瘤。
支架辅助栓塞术:在弹簧圈栓塞的基础上,通过支架提供额外的支撑,提高治疗效果。适用于大口径动脉瘤和宽颈动脉瘤。
3.立体定向放射治疗(伽马刀):利用高能量射线精准照射动脉瘤,使其逐渐闭合。适用于小型血管瘤或无法通过手术和介入治疗的病变。
4.药物治疗:主要针对症状缓解和并发症预防,如使用抗癫痫药物控制癫痫发作,抗凝药预防血栓形成。但药物治疗通常不能彻底解决动脉瘤问题,需要配合其他治疗手段。
每种治疗方法都有其适应症、优点和风险,需根据具体情况选择最合适的方案。定期随访和影像学检查对于评估治疗效果和及时发现复发非常重要。
