刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
肝切除术:对于早期肝癌,特别是单个小肿瘤,肝部分切除术是最常见的方法。成功率和生存率较高。
肝移植:适用于部分早期肝癌患者,尤其是那些伴有严重肝硬化的病例。符合条件的患者接受肝移植后的五年生存率大约在60%至70%。
2.局部治疗:
射频消融(RFA):通过高频电流消除肿瘤细胞,适用于直径小于5厘米的肝癌。成功率较高,复发率低。
微波消融:类似于射频消融,但使用微波能量,效果相似。
经动脉化疗栓塞(TACE):将化疗药物直接注入供血动脉,同时进行栓塞治疗,适用于中晚期无法手术的患者。可延长生存时间。
3.药物治疗:
靶向药物:索拉非尼和仑伐替尼等靶向药物可以抑制肿瘤生长,提高中晚期肝癌患者的生存率。
免疫治疗:如PD-1或PD-L1抑制剂,通过调节患者免疫系统来对抗肿瘤细胞,已经显示出一些临床效果。
4.放射治疗:
立体定向放射治疗(SBRT):对肿瘤区域进行高剂量精确照射,适用于不能手术或局部治疗的患者。
内照射(Yttrium-90):通过将放射性物质直接注入肝脏中的肿瘤血管,达到局部辐射治疗的效果。
不同治疗方法有其适用范围和效果,综合多种治疗手段可能会提高疗效。早期发现和及时治疗对改善预后至关重要。