发布于:2021-10-13
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起,该病毒攻击人体免疫系统中的CD4阳性T淋巴细胞,导致免疫功能逐步下降。病毒主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播,日常接触如握手、共餐、拥抱不会造成感染。
1、病毒侵入:人类免疫缺陷病毒进入血液后,其表面糖蛋白与CD4阳性T淋巴细胞表面的受体结合,随后进入细胞内。
2、逆转录与整合:进入细胞后,病毒利用逆转录酶将自身核糖核酸转化为脱氧核糖核酸,再整合进宿主细胞的基因组中。
3、复制与破坏:整合后的病毒脱氧核糖核酸利用宿主细胞机制大量复制新病毒颗粒,同时逐步破坏CD4阳性T淋巴细胞,导致细胞数量持续下降。
4、免疫崩溃:当CD4阳性T淋巴细胞计数降至每微升200个以下时,免疫系统难以抵御机会性感染和某些肿瘤,进入艾滋病期。
1、性接触传播:无保护措施的阴道交、肛交或口交均可传播,黏膜破损会显著增加感染风险。正确使用安全套可将传播风险降低约80%至90%。
2、血液传播:共用注射器具、输入未经筛查的血液制品、使用未消毒的侵入性器械均可造成传播。
3、母婴传播:感染孕妇可在妊娠、分娩或哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。规范的母婴阻断措施可将传播率降至2%以下。
中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,全国报告现存艾滋病病毒感染者及病人约122.3万例,2023年新报告病例中经性传播占比超过98%。世界卫生组织2023年指出,全球约有3990万人感染艾滋病病毒,其中约130万人为当年新发感染。上述数据说明,性传播已成为当前最主要的传播方式,防控重点在于安全性行为与早期检测。
1、窗口期:感染后至抗体检测可呈阳性之间通常有2至6周窗口期,此期间检测可能为阴性,但已具有传染性。
2、暴露后预防:发生高危行为后72小时内,在专业医师评估下启动暴露后预防用药,可显著降低感染风险,启动越早效果越好。
3、病毒不会通过:共用餐饮具、马桶、游泳池、蚊虫叮咬等途径传播。
人类免疫缺陷病毒通过攻击免疫系统核心细胞引发艾滋病,传播依赖特定体液交换条件,日常接触不构成感染风险。存在高危行为者应尽早前往正规医疗机构进行咨询与检测,明确自身状况。
否。共同进餐、共用餐具不会传播艾滋病病毒,病毒不通过消化道传播,也不会经由飞沫或日常接触进入人体。
蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?否。艾滋病病毒在蚊虫体内不能存活和复制,蚊虫叮咬的吸血量极少,不足以造成有效传播,全球尚无此类传播案例。
感染艾滋病病毒后多久能检测出来?通常2至6周后可检出抗体,部分方法可缩短至2至4周。窗口期内检测可能为阴性,但已具备传染性,建议高危行为后4周和12周各检测一次。
艾滋病可以预防吗?是。正确使用安全套、不共用注射器具、规范母婴阻断均可有效降低感染风险,高危行为后72小时内还可启动暴露后预防。
日常握手、拥抱会感染艾滋病病毒吗?否。艾滋病病毒不通过皮肤接触传播,握手、拥抱、共用办公用品等日常行为均不会造成感染。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国艾滋病疫情报告. 2023.
[2] 世界卫生组织. 全球艾滋病病毒与艾滋病统计事实清单. 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南. 2021.
[4] 中华医学会感染病学分会. 艾滋病抗病毒治疗手册. 人民卫生出版社.
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