刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤本身:
a.消化道受压迫或梗阻:胃肠道癌症或其他部位的肿瘤扩散至消化道,导致机械性梗阻或压迫,影响食物通过,引起恶心。
b.中枢神经系统受影响:脑转移或颅内高压也可以刺激中枢神经系统的呕吐中枢,导致恶心。
2.癌症治疗副作用:
a.化疗:许多化疗药物,如铂类、环磷酰胺,会直接刺激胃黏膜或作用于中枢神经系统的呕吐中枢,导致恶心和呕吐。
b.放疗:放疗特别是应用于腹部和骨盆区域时,可以损伤局部组织,引发恶心。
c.靶向治疗和免疫治疗:这些新型治疗方法虽然针对性强,但可能会引起一些不良反应,包括恶心。
3.身体系统受累:
a.代谢异常:癌症晚期常伴有电解质失衡、肝功能异常和肾功能衰竭,这些都可能导致恶心。
b.感染和炎症:癌症患者由于免疫力低下容易发生感染,感染和炎症反应也可能诱发恶心。
c.药物使用:癌症患者通常需要服用多种药物,包括止痛药和抗生素,这些药物本身也可能引发恶心。
在癌症晚期,持续的恶心会显著降低生活质量,需与医务人员密切沟通以便及时调整治疗方案。