韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.非手术治疗:
适用于无明显神经损伤、脊柱稳定性良好的轻度爆裂骨折。
包括卧床休息、佩戴支具或背心,以限制脊柱活动促进愈合。
随时间逐步增加活动量,通常需要3至4个月的固定和康复期。
2.手术治疗:
适用于有神经损伤、脊柱不稳定或畸形的病例。
椎板切除术:缓解神经压迫,通过移除压迫脊髓和神经根的骨块。
椎体成形术或椎弓根钉内固定术:通过植入金属支架或螺钉来稳定和矫正脊柱。
植骨融合术:用于促进脊柱愈合和长期稳定,通常结合内固定措施。
3.康复和随访:
无论采取何种初始治疗方案,康复训练都是恢复的重要部分。
包括物理治疗、功能锻炼,以提高脊柱灵活性和肌肉力量。
定期影像学检查,监测骨折愈合情况及脊柱稳定性。
椎体爆裂骨折脱位的治疗复杂且个体化,需要根据患者的具体情况制定方案。治疗过程中应密切监测神经功能和脊柱稳定性变化,及时调整治疗计划以取得最佳效果。
