刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.白蛋白水平下降:肝脏负责合成白蛋白,白蛋白是一种维持血液渗透压的重要蛋白。肝硬化时,白蛋白合成减少,血浆渗透压降低,液体容易从血管渗出到组织间隙,从而导致水肿。
2.门静脉高压:肝硬化常导致门静脉压力升高。为了适应这种压力变化,身体可能会产生更多的淋巴液,超出其正常排出的能力,这也会促使液体在体内积聚。
3.醛固酮过多:肝硬化患者常出现钠和水潴留,这是因为肝脏代谢醛固酮的能力下降。醛固酮是一种激素,增加肾脏对钠和水的重吸收,使得体内液体增加,进而导致水肿。
4.淋巴回流障碍:肝硬化影响正常的淋巴液回流,尤其是在腹腔和下肢部位,这可能造成淋巴液滞留,引发浮肿。
肝硬化所致的浮肿需要通过改善肝功能、控制盐分摄入以及合理使用利尿剂等方式进行管理。定期检查肝功能和及时调整治疗方案有助于缓解症状和改善生活质量。