刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术后常规使用胃管的目的:
胃管在手术初期有助于引流胃内容物,减少胃肠道内的气体和液体潴留,这可以降低吻合口漏等并发症的风险。
插入胃管还可以有效缓解因胃排空延迟或者梗阻引起的不适,如恶心、呕吐和腹胀等症状。
2.是否需要长期插胃管取决于具体情况:
如果术后恢复顺利,通常在3~5天内等待胃功能逐渐恢复之后,可以移除胃管,患者开始少量进食流质或半流质饮食。
如果存在吻合口瘘、胃排空障碍或其他导致消化道功能异常的情况,可能需要延长胃管使用时间,以保护胃肠道功能。
3.特殊情况与禁忌:
如果患者因晚期胃癌出现严重的胃出口梗阻或无法正常经口摄入营养,可考虑通过胃管或鼻饲为其提供短期的营养支持。
部分患者因肿瘤进展或者身体状态极度虚弱,可能不适合胃管置入,此时需要结合患者的总体治疗目标综合评估。
术后是否插入胃管需经过医生团队的综合判断,一般根据患者的恢复情况以及并发症的风险调整方案。
