胃癌手术后是否还会有幽门螺杆菌

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术后仍可能存在幽门螺杆菌感染,这需要根据具体的手术范围以及术后的治疗情况来判断。

1.如果手术切除了整个胃(全胃切除术),理论上幽门螺杆菌将被彻底清除,因为这种细菌主要寄生在胃黏膜内。全胃切除后,感染的温床不复存在,因此不再会有幽门螺杆菌。

2.如果仅进行部分胃切除(如远端胃切除、近端胃切除),剩余的胃黏膜仍然可能存在幽门螺杆菌感染。研究表明,部分胃切除术后幽门螺杆菌的残留率可达到约30%至50%,具体比例受术前感染水平和手术部位影响。

3.手术完成后,如果未对幽门螺杆菌进行根除性治疗,如抗生素联合质子泵抑制剂的标准三联或四联疗法,幽门螺杆菌可能持续存在并引发相关问题,例如胃炎或残胃癌。

4.即使幽门螺杆菌在术后被清除,也有再次感染的可能性。幽门螺杆菌的传播途径包括口-口传播和粪-口传播,与家人共享餐具或不良的卫生习惯可能导致再感染。

由于幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关,在胃癌手术后,应根据医生建议定期监测幽门螺杆菌感染状态,并保证良好的个人与饮食卫生习惯以预防再次感染或相关疾病的发生。

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