何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.活动性肺结核:如果患者处于活动性肺结核状态,通常不建议进行肺结节手术。活动性结核会增加术中和术后的感染风险,并可能导致肺部功能进一步恶化。
2.稳定期或非活动性肺结核:对于已稳定且经过充分治疗的肺结核患者,如果存在高风险的肺结节并且需要手术切除,手术可能被视为安全的选择。但需在专业医生的指导下,权衡手术的风险与获益。
3.术前评估:在考虑手术前,需要进行全面的评估,包括影像学检查、肺功能测试和其它相关检查,以确定患者的肺功能状况和身体的耐受能力。
4.抗结核药物治疗:对于既往有肺结核史的患者,手术前后可能需要继续抗结核药物治疗,以防止结核的复发或加重。
5.多学科团队协作:手术方案的制定应由胸外科医生、呼吸科医生、麻醉师等多学科团队共同讨论,以确保手术的安全性和有效性。
最终,进行手术的决定应基于对患者总体健康状况的综合考量,以及潜在手术获益相较于其风险的评估。在特定医疗环境下,由经验丰富的医疗团队进行决策是至关重要的。
