刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.急性胃肠炎
急性胃肠炎是引起夜间呕吐的常见原因,多由病毒、细菌感染或食物中毒导致。其主要伴随症状包括腹痛、腹泻、恶心,以及可能出现发热。
2.胃食管反流病
夜间平卧时,胃内酸性物质容易反流至食道,刺激咽喉部并诱发呕吐。此类患者还可能伴有烧心、胸骨后灼烧感等不适。
3.颅内压力增高
颅内肿瘤、脑出血或脑炎等可导致颅内压力升高,引发呕吐,这种呕吐通常呈喷射状,并常伴随头痛、视力模糊等症状。
4.妊娠剧吐
孕妇特别是在孕早期,由于体内激素水平的变化,可发生严重的晨起或夜间呕吐,尤其常见于多胎妊娠。
5.低血糖
长时间未进食或糖尿病患者胰岛素使用过量可能引起低血糖,表现为夜间呕吐,同时伴有出汗、心慌、乏力等症状。
6.酗酒或药物副作用
酒精摄入过量或某些药物(如化疗药物、抗生素)可能损伤胃黏膜或刺激中枢神经,导致夜间呕吐。
7.功能性消化不良
此类疾病与精神紧张、生活习惯紊乱有关,患者夜间可能因胃动力不足或胃部痉挛而呕吐。
8.急性胆囊炎或胆石症
胆囊疾病在夜间胆汁分泌旺盛时更易诱发症状,典型表现包括右上腹疼痛、恶心、呕吐,有时伴黄疸。
9.儿童急性喉炎
儿童夜间突发呕吐且伴有犬吠样咳嗽、声音嘶哑,可能提示急性喉炎,其病因多与病毒感染相关。
10.应激因素或心理状态
精神紧张、焦虑或晚间经历刺激性事件可能通过自主神经系统影响胃肠功能,从而导致呕吐。
以上情况需根据呕吐伴随症状判断病因,若症状严重或持续反复发作,应尽快就医明确诊断,防止延误治疗时机。