郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.症状相似:肠结核和肠癌都可以表现出腹痛、体重减轻、贫血以及腹泻或便秘等症状,这使得临床医生在初步判断上可能出现混淆。
2.影像学特征:在影像学检查中,如CT扫描或X光影像,肠结核可能表现为肠壁增厚、肠管狭窄,以及肠周围淋巴结肿大等,这些特征在某些情况下可能与肠癌类似。
3.病理检查:即便在内镜活检的病理检查中,也可能会有一定的困难,因为肠结核在组织学上也可能出现肉芽肿形成,与肿瘤细胞浸润有时较难区分。
4.流行病学背景:在结核病高发地区,尤其需要考虑肠结核作为鉴别诊断。而在这些地区,误诊的风险可能会更高。
在进行诊断时,医生需要根据患者的临床背景、实验室检查、影像学检查结果综合评估,并在必要时通过多次活检来获得明确的病理诊断。早期准确的诊断对于选择正确的治疗方案至关重要,而误诊可能导致不适当的治疗,影响患者的预后。