老年人睾丸肿大是怎么回事

2024-12-21
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:老年人睾丸肿大可能由多种原因引起,包括良性和恶性病变、感染或其他系统性疾病。

1.肿瘤:

精原细胞瘤是老年男性常见的睾丸恶性肿瘤之一,通常表现为无痛性肿大。

非精原细胞瘤,如胚胎癌或畸胎瘤,也可能导致睾丸肿大,症状类似。

2.感染:

睾丸炎和附睾炎常由细菌或病毒感染引起。其症状包括睾丸肿大、疼痛、发热等。最常见的病原体是大肠杆菌和沙门氏菌。

流行性腮腺炎病毒可引起睾丸炎,多见于年轻男性,但老年人也有可能受累。

3.液体积聚:

鞘膜积液是一种常见的良性病变,表现为睾丸周围液体积聚,导致肿大。该情况通常无痛,但可能会感觉沉重或不适。

血液积聚(血肿)或脓液积聚(脓肿)也是可能原因,通常伴随疼痛和红肿。

4.创伤:

外伤或手术后的组织反应,可能导致睾丸肿大。这种情况下,肿胀通常伴有明显的疼痛和瘀斑。

5.系统性疾病:

间质细胞瘤等内分泌性疾病可以影响睾丸大小和功能。

慢性疾病如糖尿病以及慢性肝病也可能间接导致睾丸肿大。

6.静脉曲张:

阴囊静脉曲张(精索静脉曲张)是指阴囊内静脉扩张,可能导致睾丸肿大和不适,尤其是在站立或活动时加重。

老年人一旦发现睾丸肿大,应及时就医进行详细检查,以排除严重病变和制定适当治疗方案。定期健康检查和早期干预可以显著提高生活质量和预后。

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