刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.分期和风险评估:乳头状甲状腺癌的分期和分级对治疗方案有重要影响。对于低风险患者,尤其是肿瘤较小且无淋巴结转移或远处转移者,术后可能不需要碘-131治疗。
2.手术范围:如果仅进行了甲状腺部分切除(例如半切)且病情属于低风险,可能不需进一步的碘-131治疗。但若为高风险患者,甚至在部分切除后也可能考虑全甲状腺切除并补充碘-131治疗。
3.复发风险:高复发风险的患者通常会建议使用碘-131。医生会根据具体病理特征、肿瘤大小、侵入情况等进行判断。
4.甲状腺功能:术后甲状腺功能的恢复情况也是考量因素之一。在某些情况下,为了消除残余甲状腺组织,碘-131可能被推荐使用。
各个医疗机构的处理标准可能略有不同,因此针对具体情况,需要结合临床评估和医生建议做出决定。