张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.大小:一般情况下,直径小于5毫米的肾结石约有80%以上的概率能够自行通过尿液排出。5-10毫米的结石则可能需要药物辅助或医疗干预。如果超过10毫米,通常很难自然排出,需要采取手术或其他治疗方式。
2.形状:结石表面是否光滑也会影响排出难度。棱角分明或不规则形状的结石容易卡在输尿管中,从而阻碍排泄。
3.位置:如果结石位于输尿管上段或肾盂,可能更难排出,而靠近膀胱的结石相对更容易随尿液排出。
4.输尿管和尿路结构:输尿管狭窄或存在畸形的个体,结石通过的难度较大。尿流动力不足也是影响因素之一。
5.疼痛和并发症:较大的结石若无法排出,可能引起肾绞痛、血尿甚至梗阻性肾病等问题。
肾结石的治疗需要根据具体情况选择合适的方式,包括药物溶石、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等,所有选择都需遵循专业医师的建议。