张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.明确诊断:通过影像学检查如X线、CT或MRI,判断是否存在颈椎间盘突出、骨质增生或其他结构异常。可通过肌电图和神经传导检测评估神经受压的程度。
2.保守治疗:
物理治疗:通过牵引、按摩、热敷等方法来缓解肌肉痉挛,减轻神经压迫。
药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症;必要时可联合肌松剂放松紧张的肌肉。
功能锻炼:坚持颈部肌群的强化训练,例如“米字操”,增强颈椎稳定性并改善血液循环。
3.介入治疗:
神经阻滞:若神经压迫较为严重,可局部注射糖皮质激素类药物以减轻炎症反应。
小针刀疗法或针灸治疗:改善软组织粘连或缓解长期的慢性疼痛。
4.手术治疗:
若症状严重且保守治疗无效,例如出现持续的呼吸困难、吞咽障碍或四肢麻木,应考虑手术,如椎间盘切除术或椎管减压手术,通过直接解除压迫恢复正常生理功能。
5.生活方式调整:
避免长时间低头或固定姿势工作,每小时起身活动5-10分钟。
挑选适合的枕头,建议高度在8-12厘米之间,确保颈椎保持自然弧度。
控制体重,减少椎间盘负担。
颈椎疾病导致的呼吸困难是一种潜在危险情况,需尽早诊治,避免引发更严重的后果或不可逆的病变。