何时脐疝需要手术

病情分析：脐疝在以下情况需要考虑手术治疗：成年人出现脐疝时，通常建议进行手术修复，因为自愈的可能性较低；儿童脐疝一般可以在1至2岁内自愈，但如果到4至5岁后仍未愈合，或者疝内容物不能还纳时，需考虑手术。发生嵌顿或绞窄是立即手术的重要指征。

1.成人脐疝：成人脐疝的自愈率极低，多数情况下需要手术修复以减少并发症风险。手术方法包括开放式和腹腔镜手术，不同患者适合不同类型的手术，需要根据具体情况选择。

2.儿童脐疝：约90%的儿童脐疝会在1至2岁内自然愈合。如果到4至5岁疝依然存在，或疝环直径超过1.5厘米，则需考虑手术。如果脐疝引起疼痛、不适，或出现嵌顿现象，也应及时手术。

3.嵌顿和绞窄：这是脐疝最大的急症。如果疝内容物被卡住无法回位，即发生嵌顿，可能导致肠管供血中断，引发绞窄。这种情况下需要紧急手术，以恢复血流、防止组织坏死。

手术是成人脐疝的主要治疗手段，避免延误。同时，在儿童脐疝中，观察与等待常见，但若有异常变化则须尽早处理。