刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察等待:对于早期、低风险的前列腺癌,尤其是生长缓慢、不影响生活质量的情况下,可能选择定期监测而不是立即治疗。这通常包括定期的PSA检测、直肠指检以及影像学检查。
2.手术治疗:根治性前列腺切除术是常见的手术选项,通过切除前列腺以消除癌症。手术适用于局限性前列腺癌且身体条件允许的患者。手术风险包括尿失禁和勃起功能障碍。
3.放射治疗:可作为手术的替代方案或补充疗法,包括体外束放射治疗和近距离放射治疗。放疗副作用可能包括疲劳、膀胱和肠道功能改变。
4.激素治疗:通过降低体内雄激素水平来抑制癌细胞生长,适用于晚期或复发性前列腺癌。激素治疗可能引起潮热、骨密度降低和性欲减退等副作用。
5.化疗:在激素治疗无效的情况下,化疗是常用的选项之一,可以帮助控制疾病进展和改善症状,常见药物包括多西他赛。
6.新型治疗:近年来,一些新型治疗方法如免疫治疗和靶向治疗正在研究中,有望为某些患者提供额外的治疗选择。
对于65岁的前列腺癌患者,治疗决策应综合考虑病情严重程度、预期寿命、生活质量及潜在的治疗副作用。在进行任何治疗决策前,与专业医疗团队充分讨论是必要的步骤,以确保选择最佳的治疗方案。
