曾经有脑出血和脑梗现象，现又出现边缘性癫痫应该如何处理

病情分析：出现边缘性癫痫的患者，尤其是有过脑出血和脑梗病史的，需要及时进行专业的医疗评估和管理。治疗癫痫的关键在于控制发作频率、改善生活质量，同时尽量减少药物副作用。

需要在神经科进行详细的病史采集和体格检查，以明确癫痫发作的类型及其可能的诱因。医生通常会建议进行脑电图检查，以确定大脑是否存在异常放电活动。影像学检查，如CT或MRI，可以帮助了解是否有新的脑损伤或变化。

药物治疗是控制癫痫发作的主要方法。常用的抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平等，这些药物需要根据患者的具体情况和其他健康状况进行选择和调整剂量。由于患者有脑血管疾病史，用药时需特别注意可能的药物相互作用和副作用，比如对肝功能、肾功能的影响。

第三，除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要。保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累对于减少癫痫发作至关重要。同时，饮食上应注意营养均衡，避免摄入过多咖啡因和酒精。

要定期复诊，监测疾病进展和治疗效果。医生会根据病情变化适时调整治疗方案，以达到最佳控制效果和最小化不良反应。在日常生活中，家属应注意观察患者的状态，并在必要时协助寻求紧急医疗帮助。