腰椎间盘突出且压迫坐骨神经应服药还是手术

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出压迫坐骨神经的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,选择何种方法需要根据病情严重程度及具体情况而定。通常情况下,轻度或中度症状可通过药物和物理治疗缓解,而重度症状可能需要考虑手术。

1.药物治疗:

非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,可有效缓解疼痛和炎症。

肌肉松弛剂用于减轻肌肉痉挛。

神经病理性疼痛药物,如加巴喷丁,有助于减轻神经痛。

口服类固醇或局部注射类固醇可以减少神经周围的炎症,但长期使用需谨慎。

2.物理治疗:

通过专业康复训练,可以增强核心肌肉力量,从而降低椎间盘压力。

牵引疗法有助于增加椎间隙,缓解神经压迫。

热敷或冷敷能够放松肌肉,减少不适感。

3.手术治疗:

如果保守治疗无效且症状持续加重,可能需要考虑微创手术或开放性手术。

常见手术类型包括椎间盘切除术和椎板切除术。

手术的目的是解除神经压迫,恢复患者正常生活质量。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经的治疗应在医生指导下进行,经过充分评估后选择合适的方案。

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