溃疡性结肠炎预后是不是不好

2025-04-24
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:溃疡性结肠炎的预后因个体差异而不同,经过适当的治疗和生活方式的调整,大多数患者可以达到良好的病情控制。虽然溃疡性结肠炎是一种慢性病,但并不一定意味着预后不好。

1.疾病活动:约50%的患者在首次发病后的10年内会经历持续的疾病缓解期,而其中一些患者可能会出现偶尔的复发。

2.并发症:大约20-30%的患者可能需要接受手术,如部分结肠切除,这是由于药物无法有效控制症状或发生严重并发症,如中毒性结肠扩张、穿孔等。

3.癌症风险:长期患有溃疡性结肠炎的患者,其结直肠癌的风险会有所增加。患病时间长达8-10年以上的患者,通常需要定期进行结肠镜检查以监测癌变的早期迹象。

4.生活质量:通过使用免疫抑制剂、生物制剂以及其他药物治疗,多数患者能够显著改善生活质量,并维持正常的日常活动。

5.心理健康:应注意心理因素对疾病管理的影响。有研究指出,心理支持和认知行为疗法可帮助患者更好地应对疾病。

积极的治疗策略与定期随访是管理溃疡性结肠炎的重要组成部分。治疗目标是实现并维持疾病缓解,同时减少并发症的发生,最终提高患者的生活质量。

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