常用的抗抑郁药有哪些

病情分析：常用的抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂及其他新型药物。这些药物通过调节中枢神经系统中的神经递质水平来缓解抑郁症状。

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：

常见药物包括氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰和帕罗西汀。这类药物以较少的副作用和良好的耐受性被广泛应用，主要增加大脑中5-羟色胺的浓度，从而改善情绪。可能的副作用有恶心、失眠、性功能障碍等。

2.去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂：

代表药物为文拉法辛、度洛西汀和米那普仑。这类药物能同时增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度，适用于伴有焦虑或疼痛症状的患者。常见副作用包括头痛、胃肠不适、高血压等。

3.三环类抗抑郁药：

如阿米替林、丙咪嗪和氯米帕明。这些药物较早用于治疗抑郁症，通过阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取起作用，但也因产生如口干、便秘、嗜睡、体位性低血压等副作用而逐渐减少使用。

4.单胺氧化酶抑制剂：

包括苯乙肼和吗氯贝胺。这些药物通过抑制单胺氧化酶来提高多种神经递质的浓度，但与某些食物和药物相互作用风险较高，需要严格饮食管理。

5.其他新型抗抑郁药：

如米氮平和阿戈美拉汀。米氮平通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放来发挥作用，具有镇静作用，适合睡眠障碍患者。阿戈美拉汀则调节褪黑激素受体，对睡眠节律紊乱引起的抑郁有效。

所有抗抑郁药都需要在医生指导下使用，以确保安全和疗效，同时避免突然停药或自行调整剂量。