精神分裂症阴性和阳性怎么区分

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:精神分裂症的阳性症状和阴性症状是两类不同的表现形式,阳性症状涉及过度或扭曲的正常功能,而阴性症状体现为某些正常功能的减退或缺失。

1.阳性症状的主要特征:

(1)妄想:患者可能怀疑他人对其实施监视、攻击等,这是常见的一种思维障碍表现。

(2)幻觉:常以听幻觉为主,患者可能会听到不存在的声音,如“评论性”声音或“命令性”声音。

(3)思维紊乱:具体表现为言语凌乱、逻辑混乱,或者患者的表达难以理解,经常偏离主题。

(4)行为异常:包括不恰当的情绪表现、不寻常的动作或姿势,以及一些兴奋或激动的行为。

2.阴性症状的主要特征:

(1)情感平淡:患者对日常事物缺乏情绪反应,面部表情呆板,对愉快或痛苦的事件表现冷漠。

(2)意志减退:缺乏主动性,对工作、学习或社交活动兴趣下降,往往显得懒散或被动。

(3)语言贫乏:语言内容减少,与人交流时缺乏主动性,甚至出现长时间沉默。

(4)社交退缩:回避与人接触的机会,倾向于孤立和独处,不愿参与集体活动。

(5)愉悦能力下降:对于曾经感兴趣的事情失去热情,即使面对令人高兴的场景也难以产生愉悦感。

阳性症状通常较易察觉,因为它们明显地干扰了正常行为;而阴性症状可能更隐匿,容易与抑郁状态混淆,但其长期影响可能更严重,有时会导致功能性障碍。这些症状在实际诊断中可能同时存在,并需要专业医生综合评估判断。

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