王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.腹部平片表现:
肠梗阻时,腹部平片可能显示扩张的肠管。通常情况下,小肠直径超过3厘米,大肠直径超过6厘米被视为异常。
平片上可以观察到气液平面,这是由于肠内容物积聚导致的。当肠内液体和气体分层时,在X线片上可见典型的水平液体层次。
由于肠道内容物停滞,可能出现肠道内气体过多的现象,导致“肥皂泡样”或“阶梯状”气体分布。
2.CT影像表现:
CT扫描能提供更详细的信息,显示肠管扩张及其确切位置。小肠扩张超过2.5厘米,大肠扩张超过5厘米通常被认为是异常。
可以帮助识别梗阻的具体原因,如肿瘤、肠套叠、粪便堵塞或者其他机械性因素。
CT还能显现出肠壁增厚、水肿以及相关的炎症迹象。
若发生肠扭转或绞窄性梗阻,CT可能会显示旋转的肠管和血流受阻的表现。
这些影像学表现对于确定肠梗阻的严重性和病因至关重要,一旦发现上述体征,通常需要结合临床表现进一步评估以决定治疗方案。