陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
注射除皱是一种通过向特定肌肉或皮肤层注入生物制剂或填充材料,以抚平皱纹、恢复年轻外观的非手术美容方法。主要方法包括肉毒杆菌毒素注射、玻尿酸填充、胶原蛋白注射和自体脂肪填充。这些方法通过麻痹肌肉、补充容积或刺激胶原再生来改善皱纹,适用于不同部位和类型的皮肤老化问题。
主要作用于动态皱纹,如眉间纹、鱼尾纹和抬头纹。肉毒杆菌毒素通过阻断神经末梢释放乙酰胆碱,使过度收缩的肌肉暂时性松弛,从而减少皱纹形成。注射后约3至7天见效,效果通常维持4至6个月。常见副作用包括局部红肿、淤青或轻微头痛,极少数情况下可能出现眼睑下垂或表情不自然,但多为暂时性。
针对静态皱纹,如法令纹、泪沟和唇周细纹。玻尿酸是一种天然存在的多糖,注入皮肤后能立即填充凹陷、增加容积并锁住水分。效果可持续6至12个月,具体时长因产品类型和个人代谢速度而异。注射后可能引起短暂肿胀、发红或触痛,需避免按摩或高温环境。极少数患者可能出现血管栓塞风险,但规范操作下发生率极低。
适用于细纹和皮肤松弛,如嘴角纹和颈纹。胶原蛋白从动物或人类组织中提取,注入后能直接补充皮肤流失的胶原纤维,改善弹性和紧致度。效果通常维持3至6个月,需定期补打。副作用包括过敏反应(需提前皮试)、局部硬结或感染,现代医学多选用非动物源产品以降低风险。
适合中重度皱纹,如深层法令纹和面部凹陷。从腹部或大腿抽取脂肪,经纯化后注入皱纹区域,能提供持久容积修复。效果可持续1至3年,因脂肪存活率而异。手术需局部麻醉,术后可能有肿胀、淤青或脂肪吸收不均,部分患者需二次注射。感染和脂肪栓塞风险较高,需由经验丰富的医生操作。
注射除皱方法的选择需基于皱纹类型、深度和个人体质。动态皱纹优先考虑肉毒杆菌毒素,静态皱纹则适合玻尿酸或胶原蛋白,而自体脂肪填充更适用于大面积容积缺失。每种方法均有明确适应症和潜在风险,如肉毒杆菌毒素可能引发表情僵硬,玻尿酸填充过度可能导致面部不自然。建议在正规医疗机构由专业医生评估后实施,注射前需全面了解产品来源、剂量和术后护理。日常注意防晒和保湿,可延缓皱纹再生。任何注射后出现异常疼痛、皮肤变色或发热,应立即就医排查并发症。
